したがって.すでに明確になっているハイリスク習慣や前がん病変を捨て.的を絞った予防策を講じ.早期診断.早期予防.早期治療というアプローチを採用し.二次予防を目標とし.早期がんの段階で胃ポリープなどを治療し.病気の継続的な進展をコントロールすることで.中・末期胃がんの発生率と死亡率を低下させ.胃がんの5年生存率を向上させることができるはずである。 胃癌の二次予防をしっかり行うことが重要である。 一次予防：すなわち病因学的予防で.既知および疑われる発癌因子をコントロールし治療するように努め.胃癌につながる可能性のある原因を取り除き.食事衛生に注意し.冷たいもの.辛いもの.刺激の強いもの.焼肉などを避け.長期的な悪習慣：アルコール中毒.喫煙.夜更かし.不安などを改め.塩分の高いもの.辛いもの.刺激の強いもの.加工肉などを控え.喫煙やアルコールを控える。 2.漬け物やバーベキューの燻製を食べない.亜硝酸塩は主に漬け物.高塩分食品.一夜漬け野菜に含まれ.これらのものを食べる量を減らすことができます。 4.より新鮮な果物や野菜.乳製品を食べる.5.魚.肉の摂取量を増やし.タンパク質含有量を増加させる。 中国の胃がんの主な原因であるヘリコバクター・ピロリ菌を除菌する。 胃がんの約75％はピロリ菌感染によるもので.非カルジア性胃がんの約90％はピロリ菌感染と密接な関係がある。 長期治療が無効な2cm以上の胃潰瘍や胃ポリープに対しては.適時に内視鏡治療や外科治療を行い.慢性萎縮性胃炎の患者は積極的に定期的に胃カメラを再検査する必要がある。 二次予防：これはよく “三早 “と呼ばれる予防法で.早期発見.早期診断.早期治療である。 胃がんが発生する前に.すでに前がん病変や前がん病変が発生している場合は.事前に発見・診断し.生存率と治癒率を向上させる必要があります。 (1)胃癌多発地域のハイリスク群に対して.国勢調査と早期癌検診を実施する。 (2)胃疾患専門外来を設置し.専門的かつ専門的な診断と治療を実現し.ハイリスク群や早期癌の診断漏れを防ぐ。 (3)高リスク感受性者のフォローアップをしっかり行うこと。 40歳以上のヘリコバクター・ピロリ感染者.慢性萎縮性胃炎.胃ポリープ.胃潰瘍.胃遺残症.中等度から高度の異型過形成.胃潰瘍.腺腫性ポリープ.疣状胃炎.肥厚性胃炎.胃がんの家族歴.手術後の胃遺残症などの患者には.胃カメラや外来での経過観察を定期的かつ積極的に行うように指導する。 ヘリコバクター・ピロリの除菌は胃がん予防の最も重要な手段であり.症状の有無にかかわらず成人には検査と除菌治療が推奨される。