インターベンション治療は.外科的治療と内科的治療の中間に位置する新しい治療法として簡単に理解することができ.血管内治療と非血管内治療の両方が含まれます。 簡単に言うと.インターベンション治療は.病変部を開いて露出させることなく.画像機器（血管造影.透視.CT.MR.超音波）の誘導のもと.血管や皮膚に直径数ミリの小さなチャンネルを通して.あるいは体内の本来の管を通して局所的に治療する低侵襲な治療方法です。 長年の開発により.インターベンション治療は外科.内科と並ぶ医療の三本柱のひとつとなっています。 インターベンション治療の特徴は.外傷が少ない.簡便.安全.有効.合併症が少ない.入院期間が大幅に短縮されることです1。 1.一般的に用いられる手技は.病変部へのデバイスの進入経路によって.血管内インターベンションと非血管内インターベンションに分けられる。 血管内インターベンションとは.18G～20Gの穿刺針で体表の表在動脈や静脈を穿刺して血管内に入り.血管造影装置の誘導下で病変部にカテーテルを送り.カテーテルから造影剤を注入して病変部の血管状況を示し.血管内で病変部を治療することである。 これには.動脈塞栓術.血管形成術などがあります。 一般的に使用される体内穿刺ポイントは.大腿動脈.橈骨動脈.鎖骨下動脈.頸動脈などです。 非血管インターベンションとは：簡単に言えば.体表から体内の自然な管腔系にアクセスし.画像診断装置の監視下で皮膚から病変部へ直接穿刺し.あるいは人体チャンネルを介して病変部に入り.診断/または治療のために病変部から組織を除去する方法である。 例えば.胆道閉塞の経皮的ドレナージ.ステント留置.胃内ステント留置.経皮的穿刺生検.腫瘍内注入.椎間板穿刺減圧.椎間板穿刺切除.放射性粒子移植などである。 また.穿刺針を用いて体表から病巣に栄養を供給する動脈まで直接穿刺する治療法もある。 当面は.非血管インターベンションに分類される。 (1) 腫瘍の塞栓療法：肝臓.肺.骨盤などの腫瘍に対して.カテーテルを通して塞栓剤を血液供給動脈に注入し.血流を遮断して「腫瘍を飢えさせる」治療法です。 (2) 出血の塞栓：進行した腫瘍はしばしば出血を引き起こし.そのコントロールが間に合わなければ他の合併症や死亡につながることも少なくありません。 例えば.肺がん.膀胱がん.胃底部食道静脈瘤破裂などです。このような患者さんには.出血をコントロールするために血液供給血管を塞栓する緊急介入を行う必要があります。 また.血の気の多い腫瘍.上咽頭線維血管腫瘍からの自然出血.術後の腹部出血の止血処置.子宮外妊娠や産後の出血などは.緊急介入の対象となることが多い疾患である。 (3)機能性塞栓症の抑制：脾臓肥大症に脾臓過形成を伴う場合.脾臓部分塞栓術が可能です。作用パルス塞栓術は前立腺過形成の場合.過形成を抑制し症状をなくします。 (4)腔内血栓溶解療法：動脈または静脈内の血栓症に対して使用可能です。 (2)ステント術：(1)血管内留置術：技術の成熟と新しい手術器具の開発により.血管内留置術はますます広く使われています。大動脈瘤.腹部大動脈瘤.動脈狭窄.糖尿病足など.ほとんどの患者が外科的治療を避けることができます。 (2)食道・消化管ステント：進行した食道癌で食事が困難な場合.食道ステントを口腔咽頭から病変部に留置し.患者さんの食事状態を改善します。ステントは腫瘍に一定の圧迫効果を与え.腫瘍の虚血や腫瘍の成長を遅らせることが可能です。 近年では.食道を拡張して形を整えながら内部照射治療を行う放射性ステントが臨床的に使用されています。また.腫瘍による消化管狭窄に対しては.十二指腸ステントや大腸ステントがあります。 (3）胆道ステント：肝門部や膵臓にできた腫瘍が胆管を圧迫して起こる閉塞性黄疸に適しています。 経皮的肝穿刺を行い.狭窄部に胆道ステントを留置して胆汁を直接十二指腸に送ることで閉塞性黄疸を解決する方法として推奨されます。 人工臓器摘出術：経頸管肝内圧亢進症シャント（TIPS）：肝硬変の門脈圧亢進症に対するもの ③インターベンション治療の特徴 インターベンション治療の大きな特徴は.簡便.安全.効果.低侵襲性.合併症が少ないことである。 いわば.インターベンション治療＝切開しない手術ということになります。 そのメリットは.(1)切開を必要とせず.回復が早い。 インターベンション治療は.大腿部の付け根に1～2mmの刺し傷をつけるだけで.低侵襲に治療ができる。 (2)侵襲が少なく.回復が早く.効果が高く.正常な臓器を最大限保護し.身体への負担が少ない。 (3) 治療法のない悪性腫瘍に対して.インターベンション治療は.身体や他の臓器への副作用を抑えながら.病巣に可能な限り薬剤を閉じ込めることができます。 (4) インターベンション治療は局所麻酔で済み.副作用が少ないため.高齢者や虚弱な患者さんにも適している。 (5) 成功率が高く.死亡率が低い。 関連統計によると.インターベンション治療の成功率は90％と高く.死亡率はほぼゼロである。 このような利点から.多くのインターベンション法は特定の疾患（肝臓がん.肺がん.動脈瘤.血管奇形.子宮筋腫.腰椎椎間板ヘルニアなど）に対する最も重要な治療の一つとなっており.本来の外科的処置に取って代わる.あるいは排除されるまでに至っているのです。