大腿骨頭壊死の一般的な治療法

  1.大腿骨頭壊死症とは?  大腿骨頭への血流が阻害・破壊され.骨頭に虚血が発生し.大腿骨頭虚血性壊死または無菌性壊死と呼ばれます。 ホルモン剤を長期間服用している人.アルコールを飲む人.臼蓋形成不全の幼児.股関節の外傷などが高リスク群に含まれます。  2.大腿骨頭壊死の一般的な臨床症状は何ですか?  痛みは最も一般的な症状で.断続的あるいは継続的に発生し.活動後に痛みが増悪し.重症の場合は安静時にも痛みが発生します。  関節のこわばり.柔軟性の低下.歩行.走行.しゃがむなどの動作が著しく制限される。 患部股関節の屈曲・伸展が困難.長時間立っていられない.あひる歩き.など。  (iii) 足を引きずる。 四肢の長さが不揃いなため.足を引きずるようになる。  3.大腿骨頭壊死の画像検査で最も一般的なものは何ですか?  大腿骨頭の壊死には.全壊.円錐(くさび)壊死.頂部半月壊死.局所壊死など様々なケースがあります。 臨床的な分類と病期分類は.通常.大腿骨頭のX線写真の外観に基づいて行われますが.CTやMRIも大きな診断的価値を持ちます。 正しい診断と病期分類は.治療法の選択とその効果を直接的に決定します。  4.臨床でよく使われる治療方法は?  保存的治療:合理的な食事.低脂肪.適切な高カルシウムとリンの摂取.外部牽引と内服.局所マッサージ.鍼灸.理学療法.燻蒸などの漢方治療法.適切な機能運動など。 保存的治療の効果が明らかでない場合.悪化や治療の遅れを避けるため.適時の手術が必要です。  大腿骨頭壊死症は.現在.手術が主な治療法となっています。 病気の初期には.コア減圧術.血管付き骨移植術.血管移植術.骨ステント留置術などの緩和手術が行われることがあります。 末期には.より良いQOLを得るために.ほとんどの患者さんが人工股関節全置換術または半置換術を受ける必要があります。