ヘルニアに対する多くの患者の認識不足と多くの誤解のために.適時の診断と治療が長い間行われてきませんでした。 地域の先生方が臨床の場で.患者さんの疑問にうまく答え.意識を高め.不安を払拭できるように.当院で診る多くの患者さんのヘルニア治療に対する誤解や教訓をまとめました。 このような患者さんの誤解は.まずヘルニアに対する無関心.積極的な治療が行われていないことなどが挙げられます。 ヘルニアは痛くないし.飲食も遅れないから治療の必要はないと思っている患者さんが多く.病気が長引けばヘルニアはどんどん大きくなり.破れた服の修復が間に合わなければ穴は大きくなるばかりだということを知らないでいるのだそうです。 一度巻き込まれたヘルニアは命に関わることもあり.そのほとんどは緊急手術が必要で.そのリスクも大きくなるため.できるだけ早く治療することが必要です。 第二に.正式な治療法を知らない.社会に出回っている多くの誤った広告に惑わされている.あるいは保存療法が有効であることを期待していることである。 保存的治療では一時的な緩和しか得られず.薬やヘルニアベルトでヘルニアが治ることはまずありません。 注射によるヘルニア治療を失敗した患者さんの多くは.多額の費用を費やし.健康保険が適用されず.手術部位に解剖学的混乱を生じて手術を困難にする可能性があります。 ヘルニアは腹壁の物理的な欠陥であり.ヘルニアを治療するには手術が唯一の方法である。 第三に.手術や麻酔.子どもに迷惑をかけること.手術後に寝たきりで付き添いもなく看病されることなどが怖いということです。 ヘルニアの患者さんの多くは.人生で一度も手術を受けたことがなく.手術に対して恐怖心を抱いています。 しかし.現代医学ではヘルニアの治療は手術が中心です。 手術は侵襲的な治療ですが.現在ではほとんどの手術が局所麻酔で3～4cm程度しか切開しない低侵襲な方法で行われており.傷みが少なく回復が早いのが特徴です。 4つ目の不安は再発ですが.最新のtension-freeヘルニア修復術では.従来のヘルニア修復術に比べ.再発率が10％以上から1％以下と大幅に減少しています。 現代のヘルニア手術は急速に発展しており.新たに10種類以上の低侵襲手術アプローチがあり.ヘルニア専門医は患者の状態に応じてより合理的な手術方法を選択でき.手術後の再発率も低くなっています。 5つ目は.異物反応の心配です。 最近の無張力ヘルニア手術は.腹壁の欠損を修復するために有機合成材料を使用するので.この材料が体に害を与えないかどうか.ヘルニア患者の共通の心配事になっています。 現在使用されている修復材は主に高純度ポリプロピレンで.非常に不活性で組織と化学反応を起こしにくく.組織適合性があり.50年以上にわたってヒトに使用されてきました。 第六に.ヘルニアの多くは高齢者に発生し.患者さんの多くが退職して収入が減少する時期であること.修理材料によっては従来は保険適用外であったことなどから.コストへの不安があることです。 しかし.現在ではヘルニア修復のための様々な材料があり.最も安いものでも数百元で済むため.ほとんどの患者さんが全く問題なく使用することができます。 高齢の患者さんの中には.鼠径ヘルニアの腫瘤が外陰部の近くにあるため.家族に知らせたり.医療機関を受診したりすることを躊躇し.黙って苦しんでいる人もいます。 インカローズの塊が発生して初めて救急病院に行くことになり.より苦痛を伴うだけでなく.よりリスクが高く.失敗も多いのです。 成人のヘルニアが自然治癒することは不可能で.ヘルニアには手術が唯一の有効な治療法であり.現代のテンションフリーヘルニア修復術は低侵襲で安全な治療法であると言えます。 ヘルニア患者やプライマリーケアの地域の医師は.ヘルニアと真剣に向き合い.誤解から脱却する必要があります。 業務上ヘルニア患者に遭遇した地域医師は.ヘルニアに対する現代医学的理解と治療の新しい概念.技術.方法を伝え.早期かつ定期的な治療を受けるよう助言し.さらにヘルニア専門医の診察を受けるよう勧め.最善の治療結果を得て患者の満足度を最大限に高めるよう努めなければならない。