身長が同じ地域.人種.年齢.性別の平均身長から2標準偏差より低いか.集団の身長曲線の3パーセンタイル(平たく言えば.そういう子供100人の列の中で.その大きさに応じた最後の3人)より低ければ.医学的には小人症と呼ばれます。
小人症の原因はたくさんあり.原因に対して治療をしなければ良い結果は得られないのです。
一般的な小人症の原因は以下の通りです。 a. 内分泌性小人症:成長ホルモン欠乏症.甲状腺ホルモン低下症などです。成長ホルモン刺激試験や甲状腺ホルモン試験で診断が確定できます。成長ホルモンやサイロキシンを使用することで.良好な結果を得ることができます。思春期早発症による低成人身長もこのカテゴリーに入ります。思春期早発症は.一般的な小人症とは異なります。発育が早いため.成長期の身長は同年代より高くなることがありますが.成長が早く止まり.最終身長は低くなることが多いのです。ゴナドトロピン放出ホルモンアナログ製剤の適用により.思春期の発育を急速に停止させて身長が伸びる時間を長くし.成人身長を改善することができます。
(2)遺伝性低身長症です。
栄養学的低身長症:同じ病気の家系で発見できるものを除いて.ほとんどは有効な治療法がありません。現在では稀です。一般的な「偏食」は低身長の原因とはならず.長期の慢性疾患を持つ患者さんにのみ見られます。これらの患者さんは身長を伸ばすための治療をする必要はなく.元の病気を効果的に治療し.栄養を調整すれば.身長は伸びます。
子宮内発育遅延:体長と体重が少なく生まれ.出生後6ヶ月以内に効果的にキャッチアップできず.成人の身長も低くなっている状態です。成長ホルモンはこのような患者さんの成人身長を改善するために一定の役割を果たします。
V. 染色体疾患:ターナー症候群やダウン症候群など.染色体検査で診断されるものです。
六.遺伝性代謝疾患:愚鈍なアセトン尿症.ムコ多糖症など.病気の種類によって.治療方法や効果が異なる。このような患者は.現在.不十分な増強のための治療を受けている。
七.物理的な思春期の遅れ:いわゆる「遅い成長」.人々のこのカテゴリは.しばしば家族歴を持って.一般的に治療を必要としない.最終的には通常の身長に達することができます。
骨格系の病気:軟骨異形成症.骨形成不全症など.まだ有効な治療法がないもの。2003年7月.米国FDAは成長ホルモンを非成長ホルモン欠乏性小人症の治療薬として正式に認可しました。しかし.この場合.効果は成長ホルモン欠乏症の方より劣ることが多いようです。