全身疾患 腎臓病.肝臓・胆嚢疾患.糖尿病.結核.慢性気管支炎などで全身機能不全に陥ると.薬物中毒による耳鳴りと同じ高音・両側性の耳鳴り症状が現れることが多いです。この耳鳴りは.通常.上記の疾患の回復とともに消失します。さらに.耳鳴りは冠動脈疾患の前兆である可能性を示唆するデータもあります。統計によると.耳鳴りのある冠動脈疾患の患者のうち.86.7％は狭心症の前に耳鳴りがあり.8.6％は狭心症と耳鳴りを同時に持っているそうです。 これは.蝸牛が虚血や低酸素に対してより敏感であるためです。専門家は.耳鳴りは初期の心臓病の重要な徴候になると指摘しています。したがって.もともと耳鳴りの症状がなく.近い将来に突然耳鳴りが発生した中高年者は.速やかに血中脂質.血圧.心電図を検査し.隠れた心臓病であるかどうかを明らかにする必要があります。また.長い間耳鳴りがあった人でも.最近になって耳鳴りが悪化した場合は.心臓の検査を受けるべきでしょう。 体力の低下 この種の耳鳴りは.ほとんどが器質的な病変がなく.血管の緊張が不十分で.局所の血液供給がうまくいかないために起こることが多いようです。漢方では.腎虚の現れとされています。 神経衰弱 この種の耳鳴りはピッチが変化し.ほとんどが両側性で.しばしば頭痛.めまい.不眠.夢精を伴います。この種の耳鳴りはうつ病とも関係があり.感情をコントロールすることで良くなることもあります。 耳の疾患のある患者さんがほとんどで.耳鳴りは夜間に悪化する傾向があります。病変の場所によって.伝導性耳鳴と感音性耳鳴に分けられます。伝音性耳鳴りは.耳垢.異物.外耳の炎症や腫れ.鼓膜のうっ血.巻き込み.穿孔.中耳炎や感染.耳硬化症などがある場合に発生することがあります。 このような耳鳴りは.病変部側に発生することが多く.「ゴロゴロ」「ブーン」「ブーン」といった低音で聞こえます。内耳の脳震盪や浮腫.聴神経腫があると.内耳の蝸牛を刺激して耳鳴りを生じます。この種の耳鳴りは.ほとんどが両側性で.セミの鳴き声やヒューヒューといった高い音を伴い.耳鳴りは断続的であることが多いです。 首の腫瘍などの首の病気で頸動脈が圧迫されると.圧迫された側の耳鳴りが起こることがあります。耳鳴りの特徴は.持続的な低音で.体位の変化で耳鳴りの程度が変化することがあります。 薬物中毒で内耳の神経が傷つく キニーネ.キニジン.クロロキンなどを大量に服用すると.激しい耳鳴りが起こることがありますが.薬をやめると改善し.ほとんどが聴力に影響を与えません。ゲンタマイシン.ストレプトマイシン.カナマイシンなど.聴神経や前庭神経を障害する薬剤は.耳鳴りの原因となり.薬剤の中止が間に合わないと.急速に難聴に発展し.回復が困難になることがあります。薬物アレルギーや中毒による耳鳴りは.高音で両側性であることが多い。 また.更年期障害も耳鳴りの原因となり.特に寝不足が続くと耳鳴りがすることがあります。しかし.原因不明の耳鳴りで.定期的な観察・検査が必要な患者さんも少なからずいらっしゃいます。特に.片側性の高音性耳鳴りの患者さんは.正確でタイムリーな診断と治療を受けるために.通常の病院の神経科や五大科で定期的に検査を受けてください。