治療におけるインターフェロンの役割

  分子免疫学の発展に伴い.サイトカインであるインターフェロンの病態における役割の研究が注目されている。 インターフェロン研究は現在.急速な変化の局面を迎えており.臨床医学や免疫学においてますます注目されています。 私たちは.免疫学と臨床医学の分野でインターフェロンの発展を追い.いくつかの疾患における血清インターフェロン活性値の検査や.相関鍼灸の臨床治療にインターフェロンを応用することで.成果を上げてきました。
  これは.以下のように報告されています。
  I. インターフェロンの一般的概念
  インターフェロンは.ウイルスと戦うために体内で自然に生成されるごく少量のタンパク質で.ウイルス感染に対する体の重要な防御システムです。 ヒト血清中のインターフェロンは.ウイルスと闘う臨床能力と並行して.特に「ポジティブなエネルギー」として活動しています。
  (a)微量元素阻害法を用いて.喘息の寛解期にある患者の血清インターフェロン活性値が全体的に低く.健常者に比べて有意に低いこと.また病気の期間と正の相関があることを中国で初めて明らかにした。
  (ii) 姉妹病院との共同研究により.他のいくつかの疾患においても血清インターフェロン活性値を測定し.インターフェロンの免疫学的観点からこれらの疾患の治療や理解に一定の光明を見いだした。
  (i) 血清インターフェロン活性値は腫瘍患者で低く.その差は健常者と比べて有意である。
  (ii) 血清インターフェロン活性値は.甲状腺機能亢進症患者で高く.他の自己免疫疾患と同様であり.健常者と比較して有意な差がある。
  インターフェロンの主な生物学的活性
  1.インターフェロンのウイルス増殖活性の抑制:インターフェロンは広い範囲の抗ウイルス効果がありますが.直接ウイルスを不活性化するためにインターフェロンではなく.ウイルスの複製を阻害するために.異なるウイルスの抑制の程度は大きく異なります。
  2.インターフェロン免疫調節活性:インターフェロンは.NK細胞(ヒトナチュラルキラー細胞)の活性を高め.マクロファージを刺激してサイトカインを生成し.人体の細胞機能を高め.ウイルスを殺すことができます。また.細胞内の抗ウイルスタンパク質の生成を誘導し.ウイルスの複製を阻害することができます。
  インターフェロンには「キックスタート」活性があり.細胞を少量のインターフェロンで処理した後.その後のウイルスや他のインターフェロン誘導物質に対する反応性が高まるのです。
  インターフェロンの薬物動態
  インターフェロンは.静脈内投与では半減期が短く.筋肉内投与では半減期が比較的長く.局所投与(局所注射)でも比較的有効であるとされています。 インターフェロンのツボ注射は.いくつかのウイルス性感染症の治療に.より効果的である。
  第二に.鍼灸の治療への応用です。
  1.気管支喘息の総合的な予防と治療
  インターフェロン関連の漢方薬と西洋薬の併用療法は.寛解期の喘息患者の血清インターフェロン活性を高め.抗ウイルス能力を強化し.喘息の治療とその急性発作の予防に使用されます。
  (1) 伝統的な指圧薬の処方をベースに.体内でインターフェロンの産生を促進・誘導することができるハトムギや甘草などの漢方薬を使用することである。 治療した患者の血清インターフェロンレベルは治療前に比べて有意に高く(p<0.01).インターフェロンレベルの上昇は臨床効果と正の相関があった。
  (2)最初の外因性インターフェロンは.ツボ注射治療で患者さんに直接塗布されました。 喘息の寛解期(良い季節の20日前)には.ヒト白血球インターフェロンまたは遺伝子組み換えインターフェロンを使用し.喘息点-丁字喘鳴点を鎮める鍼灸を行い.満足な臨床効果も得られました。
  臨床的意義
  (1):「正の気が内に貯まれば.邪は涸れない」.「邪があるところでは.その気は不足する」。
  喘息は慢性的に発作を繰り返す代表的な疾患であり.その病態は非常に複雑である。 現在の治療や研究は急性期が中心で.寛解期についてはほとんど研究されていません。 近年.肥満細胞や好酸球などのさまざまな炎症細胞や炎症メディエーターが介在し.気道過敏症を引き起こす気道粘膜の慢性炎症が.国内外の研究者によって認識されるようになってきた。 しかし.この炎症の病因はいまだ不明であり.喘息の管理にとって大きな課題となっている。 ウイルスの検出技術の向上や科学的研究の進展に伴い.呼吸器系ウイルス感染症は喘息急性発作の要因のひとつと考えられています。 治療した患者さんのレビューでは.80%の患者さんが風邪にかかりやすいことを訴え.それが喘息の急性発作を引き起こしたり.悪化させたりしており.喘息の発症における呼吸器系ウイルス感染の重要性を裏付けています。
  インターフェロンは.細胞機能の重要な調節因子であり.高度な複数の生物活性と幅広い抗ウイルス活性を有する。 インターフェロンは.ヒトの呼吸器の急性ウイルス感染症を実際に予防することができる。 特に最近では.漢方薬と西洋医学を組み合わせた研究が進み.ウイルスと戦う体の能力を高め.喘息の発作を抑えたり軽減したりする新しい方法が提供されているのです。 臨床データ.検査データおよび関連文献の分析から.血清インターフェロン活性値は寛解期の喘息患者において低く.罹病期間と正の相関があることがわかりました。 これは.ウイルス感染によってリンパ球の数や働きが変化し.体内のインターフェロン産生細胞が抑制されること.あるいは.病的な状況でインターフェロン抑制物質が産生されることと関係があると思われる。 インターフェロンは.NK細胞の活性化に必要な体液性因子である。 インターフェロンの血中濃度が低下すると.NK細胞の活性が低下し.炎症の長期化・慢性化が起こり.喘息の形成・発症の要因になると考えられています。
  (2) 「緩急は根本治療」という中医学の原則に基づき.患者さんの体内のインターフェロンレベルを高め.予防・抗ウイルス能力を高めることを目指します。
  弁証論治」の原則に基づき.喘息患者に対して内因性インターフェロン活性を誘導できる漢方薬による治療を中心に行い.患者の体内のインターフェロン活性レベルを高め.臨床効果と正の相関がある。また.外因性インターフェロンを用いて.喘息患者のツボ注射による治療も開拓している。 治療後.大多数の患者さんで風邪の回数が減り.風邪の症状も軽くなりました。
  このことから.寛解期にある喘息患者の血清インターフェロン濃度を高めることは.身体の抗ウイルス能力を直接的に高め.気道粘膜上皮のウイルス障害を軽減し.気道粘膜の慢性非特異的炎症を抑制して.急性喘息発作を軽減・緩和することができることが示唆されました。 本研究では.臨床データおよび検査データから.治療後の患者の血清インターフェロン値の変化と呼吸器系ウイルス感染症および喘息との相関を確認しました。 この研究により.インターフェロンが喘息の予防と治療に有効であることが確認されました。
  2.その他のウイルス性感染症の治療
  帯状疱疹:患部の皮膚分節の神経根に主点を取り.その部分にインターフェロンを注射する。 確実で確実な治療が可能です。
  帯状疱疹ウイルスが被殻神経節に侵入して生じる特殊な顔面神経炎で.ハント症候群と呼ばれる。
  患側の白内障のツボを取り.そのツボにインターフェロンを注射する。 その効果は信頼性が高く.確実なものです[8]。
  (iii) インターフェロンのツボ注射によるウイルス性脳炎.ウイルス性肝炎の臨床治療が数例実施されている。
  これらの治療により.副作用や有害事象は発生していません。
  インターフェロンはタンパク質であり.医薬品として使用する場合.その薬物動態は抗生物質とは根本的に異なるため.他のウイルス性疾患の治療への使用は大きく制限されます。 インターフェロンは.ウイルス性疾患の治療に臨床的に使用されており.ウイルス性肝炎の治療にはインターフェロンの筋肉内注射が多く.そのほとんどが大量投与.高力価.長期間の治療コースで使用されています。 良い結果を得ることができますが.また.膵臓.甲状腺より深刻な副作用に。 鍼灸の臨床治療にインターフェロンを応用することで.ウイルス感染症の相関治療に幅広い応用の見通しを得ることができる。