大学生を危険にさらした 糖尿病健康教育クリニックで診察を受けた湖南省の24歳の大学卒業生.シャオ・リーは.北京の大学在学中に口の渇き.飲み過ぎ.体重減少などの症状に気づき.病院に行ったところ.糖尿病と診断されたそうです。 幸い.入院して定期的に集中的にインスリン治療を受けたところ.血糖値はすぐに目標値に達した。 退院後は.食事管理.運動量の増加.インスリン注射.血糖値のモニタリングを続け.医師の指示に従い血糖値に応じてインスリン量を調節した。 すぐにインスリン量が少なくなっていることを実感し.最終的にはインスリン使用を停止しても血糖値を正常に保てるようになった。 大喜びで糖尿病が治ったと思って病院に駆けつけ.指導医に報告した。その時初めて.自分が一時的に寛解し.糖尿病の「ハネムーン期」に入ったことに気づいたのだ。 では.この「ハネムーン・フェイズ」とは一体何なのでしょうか？ 糖尿病患者のハネムーン期 研究の結果.新たに糖尿病と診断された方でも.適切な治療（特に集中インスリン療法）を行えば.注射や投薬の必要なく血糖値が正常になる素晴らしい時期を過ごすことができることがわかりました。 この時期は.糖尿病患者にとってハネムーンのように甘い時期であるため.臨床的には糖尿病の「ハネムーン期」と呼ばれている。 正常な体の膵臓は.血糖値の変化に応じて.血糖値を正常範囲に保つために必要なインスリンを分泌することができます。 糖尿病患者では.重度のインスリン抵抗性があり.慢性的な高血糖による「糖毒性」によって膵臓の分泌機能が徐々に低下し.最終的には完全に機能しなくなります。 しかし.病気の初期には.膵臓のβ細胞はまだ完全に機能を失っておらず.この時期に厳重な治療を行えば.糖毒性は緩和され.膵臓の機能も一部回復することが可能です。 つまり.早期かつ積極的な薬物介入により.傷ついた膵臓β細胞の機能をある程度回復させ.血糖を正常に保つための糖質低下剤を必要としない臨床的寛解期を得ることができるのです。 ハネムーン期」が起こるかどうかは.2つの重要な要素で決まります。 ハネムーン期」は.初期の集中インスリン療法中に多く起こり.すべての糖尿病患者に「ハネムーン期」が訪れるわけではありません。 したがって.早期かつ積極的な治療と厳格な血糖コントロールが.「ハネムーン期」の出現の2大要因となる。 糖尿病罹病期間が長く.血糖コントロールが不良で.膵臓β細胞の機能が不可逆的に損なわれている患者さんでは.集中的な血糖降下療法を行ってもハネムーン期は訪れないと考えられます。 したがって.糖尿病と診断されたら.すぐに集中的なインスリン療法を実施し.血糖値が非常に高い場合は.入院してインスリンポンプ療法を受けた方が.より早く血糖値基準を達成でき.「ハネムーン期」を早く迎えることができるのです。 もちろん.初発の糖尿病患者さんで.一定期間.経口血糖降下剤を常用し.「ハネムーン期」を迎えた方も拝見しています。 自己管理が「ハネムーン期間」の長さに影響する 「ハネムーン期間」の長さは.糖尿病のタイプ.罹患期間.膵臓のβ機能の障害の程度に関係します。 一般に.1型糖尿病では「ハネムーン」期間が数ヶ月程度であることが多いのに対し.2型糖尿病では数ヶ月から数年に及ぶこともあり.「ハネムーン」期間が長くなっています。 ハネムーン期間」の長さは.この期間の患者さんの自己管理に大きく依存し.管理を厳しくすればするほど.血糖コントロールは良好になり.その期間も長くなります。 糖尿病の「ハネムーン期」の患者さんは.「ハネムーン期」の出現は.糖尿病の完治とは違い.一時的な寛解に過ぎないので.やみくもに楽観視してはいけない。 一時的な寛解に過ぎない。 したがって.糖尿病患者にとっては.「ハネムーン期間」をできるだけ長くするために.食事や運動の管理.血糖値のモニタリングを行うことが依然として重要なのです。 高血糖が再発した場合は.「ハネムーン」期間が終了しているため.直ちに受診し.積極的な薬物療法を受ける必要があります。