インターフェロンは.遅発性B型肝炎の重要な抗ウイルス剤である。 これらの薬剤には.通常のインターフェロン.長時間作用型インターフェロンα-2a.長時間作用型インターフェロンα-2bがあり.後者2つは通常のインターフェロンより優れた効果を持つ新世代のインターフェロンである。 インターフェロンクラスの薬剤は.B型慢性肝炎の治療において.e抗原の変換率や表面抗原のクリアランスが高く.薬剤中止後の有効性が長く続くという優れた利点があります。 しかし.注射による投与の不便さ.初期の副作用.高いコストなど.大きな問題点も抱えています。 最も心配なのは.インターフェロン治療の効果が.個人差によって患者さんによってかなり異なることです。 幸い.多くの研究により.インターフェロン治療の効果には重要な予測因子があることが確認されています。つまり.インターフェロン治療を開始する前に.その人が治療の成功を収める可能性を判断し.使用する薬剤を選択するための参考となる指標が存在するのです。 インターフェロン治療前の有効性を予測する最も重要な指標は.ALTとHBV DNAの値です。 治療前のALT値が高く.HBV DNA値が低い患者さん(一般に「高酵素・低毒性」と呼ばれる)は.インターフェロン治療の成績が高く.インターフェロン治療の優れた患者さんとして知られています。 本試験の結果.ベースラインのALT値が高く(ALT上限の5〜10倍).HBV DNA値が低い(7log copies/ml未満)患者さんに長時間作用型インターフェロンα2aを投与すると.48週間の治療後24週間のフォローアップでe抗原血清転換率が60%以上.これらの患者さんの治療中止後3年間の表面抗原消失率が約30%であることが明らかにされました。 インターフェロン療法は安全な治療中止を可能にし.有利な患者にはより有効であり.このグループの患者には最良の結果を得るためにインターフェロン療法を検討することが最善である。 しかし.それ以外の患者さんについても.インターフェロン療法を検討することは不可能ではなく.中止が強く望まれる場合には.インターフェロン療法も試みることができ.治療開始後の反応に応じて治療方針を調整することにより.e抗原転換の達成と安全な中止が同様に期待されます。