患者 咳が出る.特に夜間にひどくなる。医師はCTスキャンと電子気管支鏡検査の報告書を見て.肺癌と言った。電子気管支鏡検査後の病理学的分析では.癌細胞は見つからなかったという。胸部外科医は入院に同意せず.手術するためにはまず化学療法を行い.それから可能かどうかを判断しなければならないと言った。腫瘍内科の先生は.家で療養して漢方薬を飲んだらどうかと言っています。父の場合.手術はまだ可能なのでしょうか.また.手術が不可能な場合.他の方法はないのでしょうか。上海からは電車で14時間以上かかるし.父も弱っているので.上海に治療に来るかどうかという前に.手術の可能性についてネットでお聞きしたいのです。 先生 肺がんが手術できるかどうかは.心肺機能が手術に耐えられるかどうか.胸腔外の臓器からの転移があるかどうか.胸膜転移や縦隔リンパ節転移など.原発巣以外の胸腔内からの転移があるかどうか.などの要素によります。手術が可能な肺がんにはステージI～IIIaの肺がんがあり.その中でも縦隔リンパ節に多発転移のあるステージIIIaの肺がんは.化学療法やリンパ節が著しく縮小した後に手術を検討することが可能です。肺がんの5年生存率は.I期が70％.II期が40％.III期が20％となっています。手術不能の患者さんの平均自然生存期間は8カ月ですが.化学療法により10～11カ月に延長でき.1年生存率は約40％です。標的治療を含む最新の治療により.患者さんの生存の質を向上させ.生存期間を延長させることができます。