腰部脊柱管狭窄症は.特に高齢者に比較的多く見られる病気です。 腰や足の痛みが長期間続き.長い距離を歩けなくなるなどの症状が現れます。 症状は徐々に悪化し.生活の質に深刻な影響を及ぼすことも少なくありません。 腰部脊柱管狭窄症の症状は何年も続くことがあり.時間の経過とともに徐々に症状が悪化していきます。 重症の場合は.立っている時間が5分以内.歩いている時間が10歩程度で症状が現れ.歩き続けることができなくなることもあります。 腰部脊柱管狭窄症の症状 腰部脊柱管狭窄症の患者さんは.仕事での長時間の立ち仕事.ショッピングモールでの長時間の買い物.長時間の散歩などができなくなりますが.前かがみになると症状が出ないことが多いようです。 自転車は屈伸運動なので.一般的な患者は平地で長時間立って歩くことはできないが.自転車に乗れば症状が出ない。 そのため.症状の軽い中高年の腰部脊柱管狭窄症患者の多くは.外出時に自転車や小型三輪車に乗って.やむを得ず「自転車歩き」をしており.また坂や階段を上るのは屈伸.坂や階段を降りるのは立腰なので.腰部脊柱管狭窄症の患者には.坂や階段の上り坂は屈伸.下り坂は立腰となる。 高齢者は子供が好きで背中を丸めて抱くため.腰椎が後方に伸びた状態になり.子供を抱くときは背中が前屈みになるので.腰部脊柱管狭窄症の高齢者が子供を抱くと.上記の放射状のしびれや下肢の痛みといった症状が誘発され.子供を抱けなくなるほどになりますが.子供を背負って長距離歩行すると無症状となる場合もあります。 無症状の場合もあります。 腰部脊柱管狭窄症は.神経根の直接圧迫によるものと.局所的な静脈還流障害により.対応する神経根の虚血を引き起こすものとがある。 この2つのメカニズムが複合的に作用して.対応する神経根に機能不全の症状が現れるのが.腰部脊柱管狭窄症と呼ばれるものです。 腰部脊柱管狭窄症の発症の基本は.腰椎の変性がほとんどであるため.中高年に多くみられます。 腰椎が直立または後方に伸展した状態では神経根の圧迫や虚血は起こりにくく.屈曲した状態では圧迫や虚血は起こりやすくなります。 そのため.腰部脊柱管狭窄症の患者さんは.長時間の立ち仕事や歩行.腰部の長時間の後方伸展で症状が出やすく.一方.腰部を屈曲させると症状が出にくくなったり.症状が緩和されたりすることがあるのです。 その他.「間欠跛行」の原因となる疾患としては.脊椎頚椎症や胸部脊柱管狭窄症による「脊椎性間欠跛行」.下肢の血栓性血管炎による「血管性間欠跛行」があり.その臨床症状は腰部脊柱管狭窄による「神経原性間欠跛行」と類似しています。 腰部脊柱管狭窄症による「神経原性間欠跛行」とは臨床症状が異なる。