健康診断などの経過観察で来院された方の中に.子宮内膜が厚い方がいらっしゃることは珍しくありません。 実際.正常な生殖年齢の女性では.血液中のエストロゲンやプロゲステロンの影響により.月経周期に合わせて子宮内膜の厚さや構造が周期的に変化し.それに伴って超音波のソノグラフも変化します。 過形成期の子宮内膜の厚さは一般に4〜8mmとされ.子宮の中層や外層と比較して等エコーかやや強調されたエコーとなっています。 過形成の後期や排卵前期では.子宮内膜の構造が多層になり.「トリリニアサイン」のように見えることがあります。 真ん中の線が空洞線で.一番内側の低エコー層は子宮内膜の緻密な層に水腫があることを示すものです。 排卵後.子宮内膜は分泌性で.中～高エコーで.この時点で子宮内膜は14mm以上と厚くなることもあります。 閉経後.子宮内膜の縮小に伴い.高エコーの子宮内膜は子宮内膜筋層と合流し.腺筋腫や子宮内膜がんがあると破壊されることが多いです。 そのため.月経異常のない女性は.少し厚くなった子宮内膜をくよくよする必要はないでしょう。 私たち超音波検査士は.患者さんの子宮内膜が正常かどうかを.厚さだけでなく.その内部構造が病歴と一致しているかどうかで判断しています。