なぜ慢性腎臓病と心血管疾患は相互に影響しあうのか?

  慢性腎臓病.特に腎不全は.心筋障害と容積障害という2つの最も重要な理由で循環器系に影響を及ぼすが.これらは予防することが可能である。 コントロール不良の糖尿病.高血圧.貧血.カルシウム・リン代謝異常.炎症.栄養不良.二次性副甲状腺機能亢進症は.心筋細胞の損傷を引き起こし.心筋の収縮力低下や心不全の原因となることがあります。 心筋細胞は再生不可能で.一度傷つくと修復されないため.これらの有害因子を積極的にコントロールすることが心不全予防の有力な対策となります。 腎不全の患者さんは尿が出ない.あるいは少ないことが多いので.摂取した水分と体内の代謝で作られた水分がそのまま体内に留まり.血液量の膨張や心臓への負荷が大きくなり.心不全につながるため.心不全予防のためにも水分摂取のコントロールは重要です。  循環器疾患の患者さんでは.激しい不整脈や心筋収縮により.有効血流量の減少や灌流圧の低下により腎への血液供給が不足し.腎障害の原因となり.重症の場合は腎機能が低下することがあり.また.心不全に対して薬剤を使用すると.腎への負担が増加することが多いためです。