この国では「クロージャー」という言葉が広く使われていますが.これは神経ブロックと同じものですか？ 医学用語として正しいか？ このことについては.医師の間でよく議論になります。 神経遮断」という言葉は.1世紀近く前から世界中で使われており.現在でも薬物によって神経インパルスの伝導を遮断することを指す言葉として使われています。 いずれにせよ.「閉じた」「神経ブロック」と訳すべきではないでしょう。 しかし.「神経ブロック」や「注射療法」を「閉鎖」と呼ぶ医師はまだ多くいます。 1950年代.海外との学術的な情報交換が困難であったため.海外では正しい用語が理解できなかった中国に「閉鎖性」という言葉が導入されたのは理解できる。 時間が経つにつれて.この言葉が習慣化されていった。 しかし.今日では.国際的に通用する正しい医学用語の使用を推進したほうがよい。 腹痛」を「おなかが痛い」と言うようなもので.何の問題もなく.誰もが理解しているのですが.医師の口からは出てこないだけに.スタンダードな感じがするのです。 痛みの管理を専門としていない多くの医師や.体系的な知識や訓練を受けていない一部の看護職員でさえ.痛みを和らげるために痛みのあるツボや経穴.神経終末に様々な薬剤を注射することに熱心で.これを「閉鎖療法」と自称しているのである。 注射の際に少量の局所麻酔薬を加えるものと.そうでないものがあります。 抗生物質.動物の血液製剤.動物の臓器製剤.漢方製剤.抗免疫製剤.抗腫瘍製剤など.さまざまな薬を局所的に注射する医師もいます。 このような治療法は.一部の患者さんの痛みを和らげることができる場合もありますが.合併症や医療紛争に発展する例も少なくありません。 また.社会人の中には.「一針離れている」という目的でお金を稼ぐために.どこもかしこも「閉鎖的」なので.「閉鎖的」という言葉に悪い色がついてしまっている人もいる。 閉鎖療法」という言葉が広く浸透したことで.一部の医療関係者や一部の患者さんは.正式な「神経ブロック」を誤解し.恐れてさえいるようです。 ですから.患者さんには.専門家.一般人.さらには医療従事者でない人も含めて.多くの人がブロッケードをやっているから怖いのだと説明すべきなのです。 患者さんには.専門医に行くことは悪いことではない.全然怖くないということを伝えていかなければなりません。 もちろん.私たち保健師自身も「閉鎖」という言葉を非合法化すべきです。 多くの非疼痛臨床医も閉鎖と呼んでいるのは言うまでもないが.閉鎖を拒否するのは国民のせいではない。 今の恥ずかしい状況を変えるには.ある日突然.国民が「閉鎖ではなく.神経遮断であるべきだ」と理解することを望むわけにはいきません。 この恥ずかしい状況を変えるには.ここで愚痴るのではなく.まずは自分から。 とりあえず.2つのことが必要です。1.広報活動を強化し.あらゆる機会（あらゆるメディアを含む）を利用して.私たちペインドクターが行うのは.閉鎖ではなく.無菌性の炎症を除去するための神経ブロックであることを誰にでも知らせることです。 全国のペインクリニックが一緒にやって.しばらくしたら改善されるんじゃないでしょうか。 今のところ.当院に関わる医療スタッフと.疼痛治療室の患者さんのほとんどを「洗脳」しており.うまくいっているようです。 しかし.これは長く大変な作業であり.数日や数ヶ月で達成できるようなものではありません。 2.金儲けを目的とした一部のアイドル的なメンバーが.いたるところで「一本針で歩く」「閉じる」という.国民に害を与える現象が完全になくなるよう.政府部門の監督を強化することを希望します。