膝蓋軟骨軟化症の一般的な原因は、変形性膝関節症、遊離体、滑膜軟骨腫症、半月板損傷である。 1.膝蓋軟骨軟化症：膝蓋軟骨軟化症の主な原因は外傷や慢性変性によるもので、軟骨下骨が露出し、膝の活動時に摩擦が生じ、膝が砕けるような音がする。 治療は、主に栄養関節軟骨治療で、医師の指導の下、グルコサミン塩酸塩カプセルを内服する。 2.変形性膝関節症：膝関節の深刻な変性、関節腔の狭小化、関節軟骨の変性、剥離、軟骨の下の骨の露出が主な原因で、膝関節を動かした時に骨と骨が直接摩擦を起こし、その結果、骨が砕けたように膝が鳴る。 主な治療法は膝関節面置換術です。 3.遊離体：膝関節の外傷や変性により軟骨がはがれ、関節腔内で脱落して遊離体となり、膝関節の屈伸時に大腿骨と脛骨の表面の間を滑る。 主な治療は遊離体を除去することである。 4.滑膜軟骨腫症：膝関節の滑膜が炎症を起こして軟骨腫を形成し、大腿骨と脛骨の間にはまり込み、膝関節が動くと脛骨の軟骨表面の摩擦が大きくなり、膝が折れた骨のくずのようにガタガタする現象が起こります。 主な治療は手術による切除です。 5.半月板損傷：半月板が断裂すると、膝が骨折したように鳴ることもあります。 治療には、関節鏡視下半月板縫合術などの早期の外科的治療が必要です。 膝の骨が砕けるような音がする原因はいろいろありますので、患者さんは早めに原因を突き止めることをお勧めします。