横になっているときも.歩いているときも.膝関節をまっすぐにする。
ベッドでは下肢を高くし.つま先を上に向け.膝を吊り上げて伸ばします。
後面の痛みがより顕著な場合は.体勢を変えて少し屈伸することができます。 手術後.松葉杖を使って床に降りることができますが.患側を床から離すようにしましょう。
術後早期の歩行は運動とはみなされず.膝関節の腫れや体液の蓄積を招き.靭帯の治癒や将来の歩行に影響を与える可能性があるので.できるだけ歩かないように注意します。
半月板修復縫合も行う場合は.地面への降下も遅らせたり.減らしたりして.松葉杖を使う頻度を高くする必要があります。 機能的な運動としては.初日は足関節の屈曲・伸展を積極的に行う
“アンクルポンプ
“運動を行い.ゆっくり強く動かし.大きな痛みが出ない範囲で最大に動かし.繰り返し運動させるとよいでしょう。
“大腿四頭筋
“という太ももの前面にある筋肉を.緊張と弛緩を交互に繰り返しながら運動させるものです。
1日500回以上.痛みが増さない範囲でできるだけ多くのレップ数をこなすことが要求されます。
また.ベッドの上でかかととふくらはぎを同時に.あるいは脚の下に枕を敷いて.脚をまっすぐに保ったまま押し下げる「Nコード等尺運動」も.同じく1日に50回以上行うとよいでしょう。
ストレートレッグレイズ」は.等尺性収縮が発揮され.痛みが目立たなくなってから行えばよく.回数も最初は必要なく.数回維持できれば.徐々に増やしていけばよいでしょう。
なお.サイドレッグレイズ.バックレッグレイズも行うことができる。 1週間後には.能動的・受動的な膝の屈伸運動が行えるようになります。
ベッドの端に座り.患肢の筋肉を完全にリラックスさせた状態で.もう一人の人に手伝ってもらうか.健常な脚で自分を支えて.重力によってゆっくりと患肢を下げます。
最初はふくらはぎが腫れたり.黒ずんだりすることがあるので.再び横になり.違和感を感じたらふくらはぎを上げるようにします。
積極的な屈曲訓練は.腫れや痛みがかなり軽減してから開始します。
ベッド上に足のかかとをつけたまま平らな姿勢になり.膝関節を徐々に屈曲させては弛緩させ.それを数回繰り返しますが.屈曲位から膝関節を積極的に伸展させることはありません。
最初の1ヶ月間は.90度を超える関節運動は必要ありません。 膝関節の能動・受動運動の後は.局所の温度を下げ.腫れや出血を抑えるために.通常15～20分間の氷嚢を必要とします。