甲状腺がんでは.なぜ甲状腺を全摘する必要があるのでしょうか？ その理由は.1.ほとんどの甲状腺がんでは.手術＋ヨウ素131療法＋甲状腺ホルモン療法が最高の総合治療プランである。 2.甲状腺がんは一般に多発性で.甲状腺を完全に切除しないと.手術後に甲状腺組織に小さながん組織が残ることが多く.手術後に再びしこりになりやすく.患者さんが再度手術.あるいは複数回の手術を受けることになる可能性があります。 3.甲状腺の再手術や複数回の手術は.経験豊富な外科医であっても.手術のリスクが大幅に高まり.反回喉頭神経や副甲状腺を損傷する可能性が著しく高くなり.手術の難易度が大幅に上がるため.完全には行えないことが多いです。 4.甲状腺の手術を何度も繰り返すことは.患者さんにとって心理的.肉体的なトラウマとなり.また経済的な負担も大きくなります。 そのため.甲状腺の手術を減らすことが重要です。 1回の操作で完全に解決できる場合は.別の操作や複数の操作で完結させることを選択しないでください。 5.甲状腺の機能を残すために.甲状腺組織の一部を温存することを主張する外科医もいますが.実際にはあまり意味がありません。 甲状腺を部分的または一部切除した後.患者は甲状腺機能を獲得するために外因性の甲状腺ホルモン補充（例：経口エウテロキシン）を必要とし.残存する甲状腺組織だけではこれを補うことはできない。 残存甲状腺はあくまでも甲状腺腫瘍の再発の根本的な原因となります。 6.甲状腺全摘術という臨床用語は.副甲状腺組織を保護するために甲状腺を完全に切除することはできず.「ほぼ全摘」しかできないため.実際には「甲状腺全摘術に近い状態」であることがわかります。 「そのため.甲状腺を完全に切除してしまうのです。 そのため.甲状腺を完全に取り除いた後に.さらにヨウ素131による治療が必要になるのです。 7.現在.良性の多発性甲状腺結節であっても.術後の結節の再発を抑え.患者の甲状腺手術の反復・多発リスクを低減するために.甲状腺全摘術が提唱されています。 8.病理学的分化が良好で.浸潤周囲やリンパ節転移のない単発の顕微鏡的甲状腺腫瘍の場合のみ.甲状腺腫瘤の切除や甲状腺部分切除が勧められる。