子どもの骨の痛みは成長痛とは限らない

  デュオは5歳ですが.ここ数ヶ月.足の痛みを訴えています。 両親は「成長痛」だと思い.カルシウムとタラ肝油を与えていましたが.痛みは治まりません。 病院に連れて行ってもらったところ.骨腫という病気が見つかり.手術が必要になったのです。  成長期の子供には骨の痛みがよく見られます。最も多いのは「成長痛」で.膝や下肢の痛みが断続的に起こり.通常は夜間に10分ほど続き.薬を飲まなくても自力で改善し.翌日には通常通りに活動できるようになります。 月に3〜4回痛みが出ることもある。 痛みの発作は.発熱や発疹などの全身症状を伴いません。  しかし.成長痛と同じような症状として現れる疾患は数多くあり.見過ごされたり.覆い隠されたりしがちです。  滑膜炎:股関節や膝の滑膜炎を持つ子どもは.下肢の骨にも痛みを感じることがあります。 しかし.滑膜炎による骨の痛みは持続し.活動すると悪化し.足を引きずるのが普通です。 上気道感染症に続いて発症することが多い。 呼吸器感染症が治ると.その後.骨の痛みは消えます。  2.関節炎:関節炎は.幼い子供には骨格の痛みと関節の痛みの区別がつかないため.「成長痛」と混同されることがあります。 関節炎には.細菌性.ウイルス性.リウマチ性.特発性など様々な種類があり.中には発熱.皮膚の赤み.関節の腫れ.こわばりなどが見られるものもあります。  四肢の長骨に発生する良性の腫瘍で.夜間の痛みもあり.イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用すると緩和されることがあるそうです。 手術が必要です。  4.小児白血病:白血病は骨の痛みとして現れ.発熱.感染症の再発.貧血.肝臓や脾臓の腫大を伴うこともある。 白血病細胞が骨髄に侵入するため.骨髄が増殖して腫れ.骨膜が引き伸ばされ.特に膝下の骨に痛みを生じます。 成長痛と混同されやすい。  5.悪性骨腫:骨肉腫やユーイング肉腫など.骨のがんとして知られているものです。 骨の痛みに加え.発熱や軟部組織の腫れを伴うこともあります。 進行が早く.早期に転移が見られるため.予後はあまり良くありません。 手術と化学療法が必要です。  医師は.お子さんが原因不明の足の痛みを長期間持ち.発熱.関節の腫れ.関節の動きの制限を伴う場合.診断を遅らせないために.適時に小児病院の専門医のもとで検査を受けるよう.保護者に注意を促しています。