瞳孔散大の原因は.眼疾患.薬物影響.頭蓋内病理など多岐にわたります。 瞳孔は虹彩の中央にある小さな丸い穴で.正常な直径は2.5～4mmです。 その拡張と縮小の機能は.瞳孔括約筋と瞳孔拡張筋の両方によって支配されています。 通常.瞳孔は光が強くなると狭まり.弱くなると拡張する。 アトロピンや複合トロピカミドの点眼など.瞳孔を拡張させる特定の薬剤を使用している場合.瞳孔拡張が起こることがある。緑内障や虹彩萎縮などの眼内病変も瞳孔拡張を引き起こすことがあるが.これらの患者は通常生命を脅かすことはない。 急性脳出血や外傷性脳損傷などの中枢神経系の損傷によって瞳孔が拡張した場合は.通常より深刻です。 適時に手術を行って血腫を除去し.脳ヘルニアの発生を防ぐことができれば.患者を救う望みはありますが.通常は深刻な後遺症が残ります。 重症患者の蘇生末期であれば.虹彩の縁まで拡張した瞳孔の存在と光に対する反射の消失は.死の兆候である可能性があります。 したがって.瞳孔散大の原因はもっと特定する必要がある。