まずはっきりさせるべきは.それが発生する年齢です。 例えば.歯の交換時期にある思春期の方や.中高年の方の場合.歯が緩むことは一般的に正常な生理現象です。 また.成人の場合.歯の生理的可動性があり.手で割ったときに少しぐらつく程度で.他に違和感がない場合は.これも正常な場合があります。 また.口腔内疾患による場合もあります。 一.生理的要因：年齢が5歳〜14歳で成長期であれば.歯の生え変わり時期に乳歯が緩むことが原因である可能性があります。 高齢者に発生する場合は.加齢により歯肉が自然に退縮し.その結果.歯が緩むことが考えられます。 このような特殊な方々の場合.いずれも手で歯を折るときに少しぐらつく程度で.一般的には治療の必要はありません。 第二に.病的な要因：1.歯石：歯肉縁上歯石と歯肉縁下歯石を含む。 歯根膜に歯石が蓄積すると歯肉が萎縮するため.歯が緩み.手で歯を折るときに少しぐらつくことがあります。 定期的に超音波スケーリングを行い.日常生活で口腔衛生を保ち.歯石の形成を予防する必要があります。 2.歯周炎：局所的に炎症が起こり.それが広がることで歯槽骨の吸収.歯周ポケットの形成.患歯を手で割ったときにわずかにグラつく徴候がある場合は.ペニシリンやメトロニダゾールなどの抗感染治療が必要となります。 症状がひどい場合は.歯槽膿漏を起こし.切開排膿や抜歯が必要になることもあります。 3.歯根膜周囲炎：歯根膜周囲炎を起こすと.同時に歯髄組織が侵されることが多く.歯を手で割ったときのわずかなぐらつき.歯肉の腫れ.激痛などが表れます。 急性歯根膜炎の患者さんは.安定した状態に歯を回復することができます。 慢性歯周病患者の場合.歯根端病変がより広範囲に及んだり.根元側にまで進行して歯根膜の破壊が進むと.歯が抜けやすくなり.根管治療や抜歯が必要になるなど.より深刻な状況になることが多い; 4. この時.外科的除去治療の前に画像検査で病変部位を明らかにする必要があります；5.口腔外傷：転倒や口の中の衝撃で歯が緩み.手で割ると少し揺れることがある時.必要なら病院に行って外傷に対処することをお勧めします。 歯が緩んでいる場合.一般的に予後が悪く.患部の歯周組織の感染を防ぐために患部の歯を抜かなければならないことが多く.歯が無傷の場合はリセットと固定を試みることができます。