高位破水は特殊な膜早期破水であり、一旦破水すると自然治癒は不可能であるため、妊娠週数、母子の状態、地域の医療レベル、妊婦の家族の希望等に応じて管理を決定する必要がある。 妊娠週数<24週では、早産児の有害な転帰の発生率が高く、母体の感染症のリスクが高いため、陣痛を誘発し、放棄することが推奨されている。 妊娠24~27⁺⁶週では、妊婦とその家族の希望に応じて決定することができる。例えば、胎児温存の希望がある場合、リスクについて十分に説明した上で、胎児温存治療のために新生児補助の条件の良い病院を紹介することが勧められる。 妊娠28~33⁺⁶週で、妊娠継続の禁忌を除いた後、母子の状態を注意深く観察しながら、妊娠34週まで胎児温存治療を行うことができます。 妊娠34週以降の陣痛誘発や帝王切開は推奨されない。 早発性膜破裂は、陣痛前に自然に発見される膜破裂で、早産、絨毛膜羊膜炎、新生児感染症、敗血症、その他の有害な転帰を引き起こす可能性があり、その予後は妊娠週数によって異なります。 膣出血の場合は、治療を遅らせないためにも、できるだけ早く入院して明確な診断を受ける必要があります。