1.膿の流れが主な症状です。 少量の膿性.血性.粘液性の分泌物を主症状とする瘻孔である。 大きな高位肛門瘻では.瘻孔が括約筋の外側にあり.括約筋でコントロールできないため.糞便やガスが排出されることが多いです。 おりものの刺激により.肛門部が湿ってかゆくなり.時には湿疹を形成することもあります。 外部開口部が治り.瘻孔に膿瘍ができると.痛みを伴い.発熱.悪寒.倦怠感などの感染症の全身症状を伴うことがあります。 膿瘍を穿刺したり.排液したりすると症状が緩和されます。 これらの症状の再発は.瘻孔の臨床的特徴である。 痛み：瘻孔が開いていて炎症がない場合.痛みはなく.局所的な腫れと不快感のみで.歩くと痛みが増すことがよくあります。 瘻孔が感染したり.膿の排出が悪くなって腫れたり炎症を起こすと.痛みを感じることがあります。 内痔核の場合.直腸の下部や肛門に焼けるような不快感を感じたり.排便時に痛みを感じることが多いようです。 3. 痒み：膿による肛門周囲皮膚の常時刺激により.痒みを感じることが多く.肛門周囲の湿潤や不快感.皮膚の変色.表皮の剥離.線維組織の増殖や肥厚を伴い.時に湿疹を形成する。 4.排便不良：長い間.複雑な肛門瘻孔口は.肛門の周りに大きな線維性瘢痕またはリング状のストリップの形成を引き起こす可能性があり.肛門のストレッチと閉鎖に影響を与え.排便時に不完全な便の感覚で.困難な感じ。 5.全身症状：急性炎症期や複雑な肛門瘻孔の繰り返しでは.様々な程度の発熱があったり.消耗.貧血.衰弱などの長期慢性消耗症状を伴うことがあります。 瘻孔の多くは肛門周囲膿瘍が原因なので.内開口部は歯状線上の洞にあることがほとんどで.外開口部は膿瘍が自壊するか切って排出されるところにでき.肛門周囲皮膚にある。 外開きの成長が速くなると.膿瘍は仮性に治癒することが多い。 膿瘍はしばしば擬似的に治癒するため.膿瘍の破裂や切開を繰り返し.複数の瘻孔や外部開口部を形成し.単純な肛門瘻孔を複雑なものにしてしまうのです。 痒みのある管は密な線維組織に囲まれ.内腔付近には炎症性肉芽組織が存在し.後期には内腔が上皮化することもある。 結核.潰瘍性大腸炎.クローン病.悪性腫瘍.外傷性肛門管感染症なども痔瘻の原因となりますが.頻度は低くなっています。