AFPは肝臓がんの最も特異的なマーカーであり.AFPが400マイクログラム/リットルを超えた場合.他の病気の存在を排除できるのであれば.リウドウを疑う必要があります。 これらの疾患には.急性肝炎.慢性活動性肝炎.肝硬変.生殖細胞腫瘍などが含まれます。 張丘人民病院感染症科の李玉龍氏 まず.検査ミスが否定された場合.肝臓がんを強く疑う必要があります。 遅発性B型肝炎の患者さんは.B型肝炎ウイルスが肝細胞内で複製・増殖する際に損傷・修復・再生の過程にあるため.AFPは上昇しますが.通常は400マイクログラム/リットルを超えず.トランスアミナーゼ値との相関が大きいことが多いようです。 患者さんによっては800マイクログラム/リットルという高値になることもありますが.肝炎が改善しトランスアミナーゼが減少するとAFPは減少し.徐々に正常値に戻るか.100マイクログラム/リットル以下の低値で長く推移します。 次に.AFPの値は定期的に検査し.CT検査で陰性（肝臓がんが見つからない）であっても.4週間以上高値が続く場合は.肝臓がんを強く疑う必要があります。 これは.0.1～0.2cmの肝臓がん病変があると.必ず血中のAFPが著しく上昇するためです。 肝動脈造影後にヨード油によるCTスキャンなどのさらなる検査が推奨され.微小病変の検出率を向上させることができる。 肝臓がんは進行が早いため.早期の肝臓がんと末期の肝臓がんでは治療効果が全く異なります。 したがって.肝機能が正常で超音波検査やCT検査に問題がないからといって油断して.診断や治療の最適な時期を遅らせないようにしましょう。