血圧がコントロールできない原因は.生活行動の面から見る必要があります。1.体重が多い患者さんがいますが.体重が減れば血圧が改善し.糖尿病.高脂血症.左心室肥大なども改善されます。2.薬物療法の面から見ても.多くの患者さんは経口降圧剤を服用していません。 また.低脂肪食.禁煙.飲酒制限.運動量を増やすことで血圧をコントロールすることができます。 3.薬物療法の側面から.臨床的には経口降圧剤を定期的に服用せず.血圧をモニタリングしていない患者さんが多くいます。 また.糖尿病.冠動脈疾患.高クレアチニンを合併すると.血圧のコントロールがうまくいかない。5.二次性高血圧は.腎性高血圧.腎動脈狭窄症.原発性アルドステロン症などの二次的原因が存在することである。