1.胎動を数える 妊娠28週以降.胎動が正常であれば.胎児が子宮の中で無事であることを意味します。 別の記事「どんな胎動が正常なのか」をご参照ください。 2.超音波検査 全妊娠中.順調にいけば.合計6回の超音波検査（＝妊娠7週頃に1回目.NTで2回目.妊娠16～18週頃に3回目.妊娠20～24週頃に4回目.妊娠30～32週頃に5回目.妊娠38週頃に6回目）を受けることになります。 妊婦健診の手順」の記事をご参照ください。 超音波検査の結果は.胎児の成長発育.羊水量.臍帯血流のS/D比.前置胎盤や胎盤の着床の除外など.すべて正常である。 3.胎児モニタリング 一般的に胎児モニタリングは妊娠34～35週から始まり.1週間に1回行われます。 逆に胎児モニタリングの反応が悪い場合は.食事や酸素摂取後に繰り返し行い.改善されれば問題ありませんが.改善されない場合は入院しての観察が必要です。 胎児モニタリングの感度が高すぎて.空腹や胎児が寝ていると胎児モニタリングの反応が悪くなるので.胎児モニタリングをする前にお腹いっぱい食べて運動して.胎児の動きを感じておくと誤差が出ません。 また.週1回の胎児モニタリングのほか.胎動が頻繁だったり減少している場合は.胎児が本当に酸素不足なのかを確認するために.来院して胎児モニタリングを行うことも必要です。 妊娠糖尿病や血糖コントロールがうまくいかない妊娠糖尿病の場合.胎児が予測できない形で子宮内で死亡することがあります。 そのため.妊娠前に糖尿病があるかどうかは.妊娠初期に空腹時血糖と糖化ヘモグロビンを調べることが大切で.その場合は「妊娠糖尿病」といいます。 24～28週の定期的な妊婦健診でブドウ糖負荷試験を行い.これらのいずれかを超えていれば「妊娠糖尿病」と診断されます。 血糖値のコントロールがうまくいかない場合は.子宮内の胎児死亡を避けるため.入院する必要があります。 5.妊娠症候群の予防と対策 妊娠後期には.皮膚のかゆみ.特に手足の指のかゆみ.発疹はなく.皮膚や強膜が黄色くなり.胆汁酸や時にはトランスアミナーゼが上昇する状態もあり.「妊娠症候群の胆汁うっ滞」と診断され.これも起こりがちです。 この場合.予測できない子宮内胎児死亡のリスクもある。 妊娠胆汁うっ滞と診断された場合.入院.胎動の厳重な監視.1日2回の胎児監視.胆汁酸低下療法が必要となります。