臨床的には.脂肪肝の基準はたくさんありますが.どうすれば正確に脂肪肝を診断できるのでしょうか？ 脂肪肝の診断を確定するためには.病歴の分析.臨床検査.超音波検査やCT検査.肝生検検査という4つのステップがあります。 病歴の分析：脂肪肝には特有の症状がない。 約半数の患者さんには明らかな自覚症状はなく.易疲労感.食欲減退.腹部膨満感.肝臓周辺の不快感や漠然とした痛み.吐き気.熱感などがある患者さんもいらっしゃいます。 鄭州中大肝臓病院の専門家は.脂肪肝の患者は長期間のアルコール摂取の既往があったり.糖尿病.肥満.栄養失調.中毒性肝障害の既往がある場合があると念を押しています。 患者さんによっては.触知可能な肝腫大があり.軽い圧迫痛がある場合もあります。 2.臨床検査：血漿グロブリンの変化.特にα1.α2及びβリポ蛋白の増加.血清GGT.ALT及び活性の軽度増加又は正常が認められることがある。 しかし.これらは非特異的な変化である。 3.超音波・CT検査：脂肪肝の超音波検査では.肝実質内に顕微鏡的に密で反射の強い光点を認め.深部組織のリバウンドが減少します。 超音波検査では.重度の脂肪肝の診断率は95％です。 CT検査では.肝臓の密度が他の臓器（正常な脾臓や血管など）よりも低く.一般に超音波検査よりも正確に脂肪肝の診断を確認できるとされています。 4.肝生検検査：肝穿刺生検細胞診は.脂肪肝の診断を確定する唯一の方法である。 これは.従来の盲検肝穿刺法に比べてはるかに正確で安全な方法であり.特に超音波下で肝癌の鑑別が困難な病巣性脂肪肝や正常肝島を有するびまん性慢性脂肪肝に有利な方法である。 生検組織を顕微鏡で観察することにより.脂肪肝の程度や種類.脂肪肝炎と肝線維化の併発の有無などを明らかにすることができます。 また.患者さんの治療や予後を判断する上でも.大きな価値を持つことになります。 しかし.侵襲的な検査であるため.患者さんにとって受けることが難しい。 患者さんが受けるのは難しく.一般化するのは比較的難しい。 注意：脂肪肝は治る病気ですが.早期に診断して治療しなければ.長期に渡って肝臓の健康を脅かすことにもなります。 現代人は脂肪肝の予防を強化し.口を閉じ.足を開き.アルコールなどの危険因子を避けて.肝臓の健康を守る必要があります。