近視抑制の臨界期をどう生かすか

  近視は治すことはできませんが.予防やコントロールは可能です。しかし.大切なのは早期.早期予防.早期発見.早期コントロールなのです  生活の中で.多くの人が近視を深刻にとらえていない。 その理由は.近視の自覚がないためだ。 私たちの身内や周りの友人には近視で悩んでいる人が多く.メガネをかけると見苦しく不便なことを除けば.健康にはあまり影響がないようです。 これは.そのほとんどが中・弱度の近視であるため.遠方視にしか影響が現れず.近視用メガネを掛けてぼやけた視界で十分に解決できるためです。 目の健康を左右するのは600度以上の強度近視で.中年以降になると網膜脈絡膜の萎縮や変性.眼底出血.網膜剥離.硝子体液化などの眼底病変が起こり.弱視や失明に至るなど.QOLに重大な影響を与えるのです!」。  最新の調査データによると.国内の近視の全体的な有病率は30%で.強度近視の有病率は2~3%です。 近視の有病率は.以前と比較して毎年比較的大きな割合で増加しています。 弱視や失明の人の中で.強度近視が原因の割合は.白内障.糖尿病性網膜症に次いで3番目に高いのです 強度の近視性眼底疾患の発生確率は.近視の度合いと眼軸長に正の相関があることが分かっています。  近視の発症や進行を予防・抑制するための重要な時期を.どのように活用すればいいのでしょうか。  私たちの目は.生まれてから0~3歳までは急速に.4~14歳まではゆっくりと.14~16歳では完全に発達します。 近視の形成と発達は.遺伝と環境に影響され.目の発達と密接に関係する不可逆的なプロセスです。 近視は一般的に発症から18~20歳まで安定しており.8~14歳は身体の発達が最も早く.近視の発達のピークとなる時期です。 詳細かつ総合的な検査データから.近視の発症・進展には一定の特徴や高い危険因子が存在することがわかりました。  1.両親ともに近視の場合.近視でない場合に比べて子孫の近視の有病率は6.4倍であり.両親ともに高度近視の場合.子孫の近視の遺伝的出現率はほぼ100%に近いと言われています。  2.近視の年齢が早い場合.小学生で1年に100~150度ずつ近視が進むことが非常に多いのです。  3.眼軸が長い.同年齢の子供の眼軸より長い.あるいは大人の眼軸の長さより長い.ちょうどヤオミンとパンチャンジャンの身長比のようなもの。  4.近距離での目の酷使.幼少期の読書習慣の発達.携帯電話やパソコンの使い過ぎ。 上記の要因を持つお子様は.将来的に強度近視になる可能性が非常に高いと言われています。  そのため.特に両親が近視の場合は.早期から近視の過度な使用を避け.バランスの良い食事.甘いものや飲み物を控え.目の衛生習慣を身につけ.昼間の屋外活動に多く参加するなど.生まれつき近視になるのを防ぐことが重要です。 上記の危険因子を持つ学童期.特に8歳から14歳の子どもたちには.目の衛生習慣を身につけながら.できるだけ早い時期に科学的かつ合理的な治療計画を選択し.必要なコントロールを適時に行う必要があります。 現在.国際的な眼科医の間では.近視はケラトミルーシス.多焦点角膜コンタクトレンズ.アトロピン.RGPで効果的にコントロールでき.さらに平日の昼間の屋外活動に参加することが必要であるというコンセンサスが得られています。 近視発症のハイリスク時期に.近視の過剰な進行を適時かつ効果的に抑制し.強度近視の形成を回避するとともに.強度近視が将来の心身の健康に及ぼす悪影響を軽減することが重要です。