冠動脈疾患とは.動脈硬化により冠動脈の内腔が狭窄または閉塞し.心筋の虚血.低酸素.壊死を引き起こす心臓疾患である。 日頃から症状が頻発し.冠動脈の狭窄が明らかで重症な場合は.いつ心停止や突然死が起きてもおかしくない危険性が高い。 より重症の冠動脈疾患の患者さんには.冠動脈インターベンションを積極的に行う必要があります。 また.冠動脈インターベンションに加えて.内服治療も基本的な治療として非常に重要な位置を占めています。 今日は.冠動脈疾患に対してよく処方される薬についてお話します。 まず.冠動脈疾患の患者さんには.心臓の薬.複合サルビア点眼薬.ニトログリセリンなどの緊急用医薬品を常備しておくことが大切です。 また.心房細動時の痛みを和らげるために.舌下薬を服用することができます。 また.冠動脈疾患や狭心症の発症を予防するために.緊急時の投薬に加え.日頃から二次予防薬の服用が必要であり.β遮断薬.ACEI/ARB.アスピリン.スタチン.硝酸塩などの内服を勧められる。β遮断薬は.心拍数を遅らせ.左心室のリモデリングを防ぐためにメトプロノール.ビソプロノールなどの薬が臨床的によく使用される。 左室リモデリング防止.心筋虚血の改善など。 心拍数及び血圧が許容範囲内であれば.本剤を服用することができるが.心臓疾患のある患者については.心拍数を55~60拍/分にコントロールすることが比較的適切である。 ベイアスピリンは抗血小板作用と抗動脈硬化作用を有し.プラークや狭窄の進行を抑制する。 最も広く使用されているスタチンはアトルバスタチンとラスルバスタチンで.脂質を下げ.プラークを安定させ.抗炎症作用があり.内皮機能を改善する効果があります。 病気の進行や症状の発現を本当に防ぐには.定期的に薬を服用し.定期的なモニタリングとメディカルチェックを受けるしかありません。 薬を使うだけでなく.禁煙や禁酒.定期的な運動.減塩・低脂肪食.運動による減量などを組み合わせることが大切です。