患者は高齢の男性で.2ヶ月前に杭州の高層病院で化学療法と胃全摘術を受け.術後順調に回復していました。先月中旬のある日.突然腹痛と腹部膨満感に襲われ.当院に救急搬送されてきた。手術後.集中治療室に移して治療し.状態が安定した後.一般外科病棟に戻り.患者の満足度が高く.無事に退院しました。
この患者の治療の成功は.我々外科医にとって大きな挑戦であり.患者の家族も大きなリスクを背負ってのことでした。小腸が壊死しているため.食物の分解・吸収がうまくいかず.腹腔内に細菌が大量に発生し.中毒症状や生命にかかわるような事態になることがあります。文献によると.小腸が1.1m以上あればかろうじて生きていけるが.1.1m以下では生存が困難とされている。この間.肝臓も長い間「アイドル」状態になって機能を失い.最終的には多臓器不全で死亡します。
今回の治療では.私たちと患者さんのご家族が一体となって人体の限界に挑戦したことが.患者さんが無事に回復した重要な理由であり.また当科が急性腹症の診断と治療において新しいレベルに達することができたのだと思います。