両乳房の低エコー結節は.超音波検査の結果.乳房内の腫瘤や結節が示唆されることが多く.乳房領域のしこりや腫瘤として現れることがあります。 乳房内の結節の確率は良性か悪性かで.診断を確定するためにX線検査.磁気共鳴画像装置(MRI).病理組織生検などの検査をさらに精密化する必要があり.一般的には以下のようなケースがあります。一般的な原因と治療法 I. 良性 1. 乳腺過形成:ほとんどは良性で.生理.妊娠などによって起こるホルモンの変化が関係し.乳腺結節またはしこりとして現れ.多くの場合.次のものを伴います。 乳房の腫れや痛み.圧痛を伴うことが多いです。 月経前の乳房の腫れや痛みが強い場合は.イブプロフェンなどの内服薬が処方されることがあります。 腫瘍は通常小さく.ほとんどの場合触知できませんが.乳頭からの溢血.血漿血などの形質を伴うことが多く.これが患者さんが医療機関を受診する理由となることがあります。 この疾患では通常.開腹手術や乳管鏡手術などの手術が選択されます。 3.乳房線維腫:腺上皮と線維組織の混合物で形成されることが多く.患者さんの乳房に痛みのないしこりができる良性の腫瘍で.少数の患者さんが乳房痛を経験することがあります。 その他の良性結節:乳房嚢胞.乳房脂肪腫など.乳房にしこりを生じることが多く.一般に悪性化しにくいが.しこりの境界が不明瞭で可動性が悪い場合には注意が必要である。 次に.悪性乳がん.乳腺肉腫などの患者さんの超音波検査では.通常低エコー変化も認められますが.ホルモンの変化.家族歴.栄養過多など様々な要因が関係しています。 主な症状は.乳房の不動のしこり.陥没乳頭で.溢流液を伴うこともあります。 乳癌の患者さんでは.一般的に乳頭のくぼみdimple signや乳頭周囲の皮膚のオレンジピール様の変化が見られます。 また.乳腺肉腫の患者さんでは.一般的にあざと呼ばれる乳房内の血管の局在が顕著に見られることが多くあります。 悪性疾患の早期発見と外科的治療は.患者さんの予後を左右する重要な要素でもあります。 明確に診断された場合は.積極的に医師と協力し.治療過程では乳房の局所の皮膚を清潔に保ち.激しい外傷を受けないように注意する必要があります。