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患者:私の子供は5歳.男の子.昨夜9時頃.誤って血管のナイフカット側で右手虎口の位置は.親指の位置に対して.今.親指の活動は正常であり.親指が熱いと冷たい感じることができ.親指がうずく感覚を持って触れる.昨夜も見て病院に行き.最初の病院は言った.血管接続手術を行うためにあなたの状況.神経が接続できない.後でゆっくりと回復できる.子供が持っているので。
病院からは.こども病院の救急外来に転院するように言われ.救急外来に着くと.先生が見て.あなたの場合は.血管はつなぐ必要はないが.神経はつなげたほうがいい.まだ親指に血管が供給されているから.指の成長には影響しないだろうと言われた。
なぜ.2人の医師の間にこんなにも差があるのだろうと思った。
救急部の先生は.「この場合.まず傷を縫って.20日以内に神経接続の手術に来ればいい」とおっしゃいました。
この病院の先生は.お子さんの場合.手を動かせるし.感覚もあるし.指も温かいし.打撲もしていないから.血管の接続も神経の接続も必要ない.もし静脈が切れていても心配ない.とおっしゃっていました。
親指の成長に影響を与えない。
そこで.どうしたらいいのか.アドバイスをいただきたいと思います。
馬博士にアドバイスをお願いしたい。
私の子供は.神経の接続や血管の接続に手術が必要なのでしょうか。 杭州整形外科病院手の外科
馬亮:おっしゃるとおり.一期でなくても.一ヶ月以内に神経吻合したほうがよいでしょう。
血管については.静脈が剥離した場合は吻合の必要はなく.動脈が剥離した場合は1段吻合の方が良いが.1段の無条件吻合.吻合なしという選択肢も可能である。
しかし.専門的な治療を行うためには.神経と動脈を一度に修復することがベストです。
患者様:子供の咳が治ったら手術を受けようと思っています。
まとめて修理するとなると.おそらくどれくらいの費用が周囲にかかるのでしょうか。
通常.何日で退院できるのでしょうか。
杭州整形外科病院手の外科
馬亮:費用は病院によって異なります。
当院での神経修復手術は1週間程度の入院で.費用は5,000人程度です。手術をしない場合.将来への影響や手術をしなければならないリスクはどの程度でしょうか。
杭州整形外科病院手の外科
馬良:手術をしなければ.健常側の神経で患側の感覚回復を概ね補うことができますが.手術で吻合した場合ほどの効果は得られません。
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