国家衛生計画委員会は.「中国健康白書」及び「中国人口の栄養と慢性疾患の状況報告」(2015年)において.2012年の人口における慢性死亡者数は533人/10万人であり.死亡者数全体の86.6%を占めていると指摘している。主な死因は.循環器疾患.がん.慢性呼吸器疾患で.全体の79.4%を占めています。中でも.がんの死亡率は144.3/10万人で.がん死亡原因の上位5位は.肺がん.肝臓がん.胃がん.食道がん.大腸がんとなっています。肺がんは肝臓がんに代わって.中国における悪性腫瘍による死因のトップとなった。 中国における肺癌の発生と死亡は継続的に増加しており.全国の肺癌死亡率は過去30年間で465%増加した。中国腫瘍登録年次報告書2014」によると.男性にとって肺がんは第一の悪性腫瘍の脅威であり.女性にとって肺がんは乳がんに次ぐ第二の悪性腫瘍の殺人者であることが示されています。農村部における肺がんの罹患率と死亡率は.過去5年間で著しい上昇傾向を示している。 北京の場合.肺がん死亡率は過去20年間.年率5,43%で上昇し続けている。現在.北京の新規がん患者数は年間5万人に迫り.男性10万人あたり77.94人.女性10万人あたり49.59人が肺がんに罹患している。肺がん手術は.北京の3次病院における胸部外科手術の中で第1位を占めている。 喫煙+6つの「化学物質」が肺がん多発の原因 中国には3億人以上の喫煙者がおり.そのうち15歳以上が28.1%.男性が52.9%を占めている。副流煙にさらされる非喫煙者の割合は72.4%.副流煙にさらされる人の数は7億4千万人近くにのぼります。 喫煙と人口の高齢化.都市の近代化.農村の都市化.工業化.都市化.環境汚染.不健康なライフスタイル.医療の近代化は.肺がん多発につながる6つの「化学」である。現在.中国の60歳以上の人口は2億2千万人に達し.全国人口の14%以上を占め.北京.天津.上海.広州では20%に近いかそれを超えており.同時に腫瘍の60%.癌死亡の70%は65歳以上の高齢者に発生している。 5つの「ガス」が体に取り付き.肺がんが多発 1. 第一の「気体」:屋外の大気汚染 肺がんが多発する重要な原因は.屋外の大気汚染にある。例えば北京では.2014年に標準的な大気質の日数は48%に過ぎず.最大で52%の天候が大気質を基準以下とし.主要汚染物質PM2.5が超過した日の約80%を占めた。また.重度汚染天気.すなわち霞がかかった天気は.1年間の総日数の16%を占めた。そのため.大気汚染の防止と制御は.北京.さらには北京・天津・河北地域の発展が直面する重要な課題となっている。 北京は人口2,500万人.石炭火力2,500万台.自動車580万台.建設現場2億平方メートル.農業畜産場2,000戸を抱え.いずれも大量の汚染物質が排出されている。また.北京の地理的.気象的条件は.大気汚染物質の拡散に適しているとは言えない。北京は三方を山に囲まれ.高さ1,000メートルの湾曲したバリアと「スキップ型」の地形を形成しており.汚染物質が入りやすいが出やすいとは言えない。北京の気候はより乾燥し.1年のうち20%以上が静風の日であり.これが汚染の蓄積を招き.大気汚染をさらに悪化させる可能性がある。 現在.北京は大気汚染の管理を重要視している。北京・天津・河北省人民代表大会は.3年連続で大気の質の改善を最優先事項としている。また.北京市政府は管理作業書を発行し.大気汚染管理作業は多くの関連部門に割り当てられています。 2.第二の「ガス」:タバコの煙 タバコの煙は住民の健康に大きな脅威を与え.タバコの煙には数千の化学物質.数百の有害物質.69の発癌性物質が含まれています。海外の統計では.喫煙による死亡原因の上位3つの病気は.慢性呼吸器疾患.冠状動脈性心臓病.肺がんであり.わが国では肺がんが2位である。疫学的研究により.喫煙が肺がんの主要な危険因子であることが確認されており.肺がんによる死亡の87%は喫煙が原因である。男性喫煙者の肺がん死亡率は.非喫煙者の8〜20倍である。喫煙と肺がんには用量効果関係があり.1日25本以上の喫煙で227/10万人.1日15〜24本で139/10万人.1日1〜14本で75/10万人の発生率があるとされています。 中国は.喫煙による死亡者数が世界一であり.2位から4位のインド.インドネシア.ロシア.米国を合わせた数字を上回るなど.タバコに関する世界初が数多く存在する。中国には3億人以上の喫煙者がおり.特に喫煙の健康への影響が遅れていることや.喫煙の危険性を十分に理解していない若者もいることから.喫煙が健康を害することを理解していない人が多くいます。喫煙と罹患率の間にはラグがあり.喫煙のピークと死亡率のピークには30年の開きがあるという調査結果もあります。1970年代から1980年代にかけての中国の高い喫煙率とともに.中国は今.喫煙がもたらす病的な結果に直面しているのです。 副流煙の粒子はPM2.5より小さく.肺胞や血液中に入り込み.特に女性や子供の健康を脅かす。重い受動喫煙は軽い能動喫煙に等しいので.非喫煙者は喫煙者に勇気を出して「外で吸ってください」と言いましょう。 第三の「ガス」:台所の煙 台所の煙と非喫煙女性の肺がん発生との関係が注目されている。CCTVの “China on the tip of the tongue “は世界に中華料理をもたらしましたが.もしあなたがキッチンの煙の汚染に注意を払わないなら.健康的な調理方法を取らない.喫煙者の科学的使用ではない.キッチンの煙汚染はまた住民の健康に害をもたらすことになるのです。250℃に加熱された食用油は油煙が多く現れ.伝統的な中国の食用油の温度は260℃以上です。キッチンの煙には.ベンゾ(a)ピレン.揮発性亜硝酸塩.複素環式発がん性物質が含まれていることが知られています。上海の非喫煙女性の肺がん病因のペア研究では.調理用ガスが多く.暴露時間が長いほど.肺がんのリスクが高くなることがわかった。一方.動物モデル研究では.油脂汚染によって誘発される肺がんは主に腺がんであることが示されました。毎日のキッチンでの調理では.キッチンの換気.より健康的な調理方法を維持し.家庭でのバーベキューを減らし.ヒュームフードの科学的なインストールとメンテナンス.および調理プロセス全体におけるヒュームフードの使用する必要があります。 4.第四の「ガス」:室内装飾汚染 第四の「ガス」は.室内装飾によってもたらされる室内空気汚染である。中国の家庭.装飾.床材.接着剤床材.花.壁紙.家具の接着剤.それらのほとんどは.ホルムアルデヒドを含んでいます。多くの中国人にとって.屋外よりも屋内で過ごす時間が長いため.狭い屋内環境の汚染は深刻に受け止める必要がある。 CCTVは.中国建築装飾協会が発表した2013年から2014年までの家庭環境と室内装飾材料のサンプリングに関するデータ-中国の住宅空気環境は深刻に基準を超えている!-を報道しました。ホルムアルデヒドの平均超過率は70%~80%.TVOC(総揮発性有機化合物)の超過率は75%で.最高値は国家基準を5倍も超えています。屋内空気汚染の程度は屋外空気汚染の2倍〜3倍.ひどい場合は100倍以上にもなる。室内では300種類以上の汚染物質が検出され.その中には20種類以上の発がん性物質も含まれており.人間の病気の68%は室内の空気汚染に関係しているという。また.学識経験者の中南山氏へのインタビューも行い.質の悪い装飾材料は長期的な汚染過多を招くとした。報告書は.中国の児童医療疾病予防指導センターの調査によると.中国のリフォーム汚染による上気道感染症による児童の年間死亡者数は約2億1000万人で.そのうち5歳以下の児童は100万人以上が室内空気汚染で死亡していると指摘した。 5.第五の “ガス”:怒ったしばしばすねた性格は.C人格.前癌性人格.寛容.従順.抑制.情緒不安定.孤独.うつ病.完璧の追求などとして明らかに呼ばれる癌人格.同じ生活環境では “人生のイベントを満たすために.より可能性が高く.そのような同様の不幸なイベントで失望や悲しみなど.より負の感情体験になりがちであると言われています。我々は.心理的なバランスを維持し.合理的にそこに心理的な緊張とストレスを緩和し.良い気分を維持することを提唱しています。