高齢者の心臓液に何が起こっているのか?

高齢者における心嚢液貯留、すなわち心嚢液貯留の存在。 心膜炎、心筋炎、心不全などの心血管系疾患に多くみられ、主に原疾患に応じて治療される。
1.感染性因子:結核菌、ウイルス(コクサッキー、インフルエンザなど)、細菌(アウレオバクター、肺炎球菌、グラム陰性桿菌、マイコバクテリアなど)、原虫(アメーバなど)などが心膜部に感染し、心嚢液が著しく増加し、心臓部の炎症性病変が生じる。 対症療法として抗菌薬を選択する必要がある。
2.非感染性因子:腫瘍(特に肺がん、乳がん、リンパ腫、縦隔腫瘍など)、リウマチ性疾患(関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、強皮症など)、心臓損傷や大血管の破裂、内分泌・代謝疾患(甲状腺機能低下症、尿毒症、痛風など)、放射線障害、心筋梗塞後の胸水など。
アスピリンなどの薬物療法や外科的治療が行われるが、症状がない場合は薬物療法を行わず、まずは経過観察を行う。診断が明らかで薬物療法が無効な場合は、心膜ドレナージや心膜摘出術が行われる。
具体的な治療法は、患者の状態に応じて医師の指導のもとに選択する必要がある。