骨粗鬆症は.骨密度や骨質の低下.骨の微細構造の破壊.骨の脆弱性の増加など.さまざまな要因によって引き起こされる全身性の骨疾患であり.骨折しやすい状態になっています。 骨粗鬆症は.原発性骨粗鬆症と続発性骨粗鬆症に大別されます。 原発性骨粗鬆症は.閉経後骨粗鬆症（I型）.老人性骨粗鬆症（II型）.特発性骨粗鬆症（思春期型含む）に分類されます。 閉経後骨粗鬆症は一般的に女性の閉経後5～10年以内に発症し.老人性骨粗鬆症は一般的に70歳以降の高齢者に発症する骨粗鬆症を指し.特発性骨粗鬆症は主に思春期に発症し.その原因は未だ不明である。 骨粗鬆症を予防・治療するには？ 1.生活習慣の改善（1）ビタミンD.カルシウムが豊富で.減塩.適度なたんぱく質を含むバランスのとれた食事。 (2) 骨の健康に寄与する適切な屋外活動.身体運動.リハビリテーション。 (3) 喫煙.アルコール依存症.骨の代謝に影響を与える薬物の使用を避ける。 (4) 転倒防止のための様々な工夫をする。 2.骨の基本的なサプリメント (1) カルシウム：カルシウムの摂取は.骨量の減少を遅らせ.骨のミネラル化を改善する効果があります。 骨粗鬆症の治療に使用する場合は.他の薬剤と併用すること。 カルシウムは主に腸管で吸収されるため.カルシウムの経口補給が最も効果的です。 カルシウムの補給はほどほどに.1日のカルシウム必要量は800～1200mgで.分割して摂取するとよいでしょう。 カルシウムのサプリメントは.腎臓結石や心血管疾患の原因となる過剰摂取を避けるため.安全性と有効性を考慮して選択する必要があります。 (2) ビタミンD：ビタミンDが不足すると.二次性副甲状腺機能亢進症や骨吸収の亢進を招き.骨粗鬆症を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。 ビタミンDを十分に摂取することで.消化管でのカルシウムの吸収を促進し.骨の形成を促進し.筋力やバランスを高める。 推奨量は成人で200IU（5μg）/日.高齢者は日光不足と摂取・吸収障害の程度の差により400-800IU（10-20μg）/日。臨床使用にあたっては個人差と安全性に留意し.血中カルシウム.尿中カルシウムまたは血清25（OH）D値を定期的にモニターする必要があります。 骨粗鬆症性骨折の治療では.適量の活性型ビタミンD3の補給が推奨される。