TST法は.人体の痔核形成のメカニズムに従い.肛門クッションを完全に除去するのではなく.痔核の病態生理学的変化を修正するように設計されています。 肛門クッションを完全に除去するのではなく.痔核の病態生理学的変化を修正するように設計されており.正常な肛門クッションと粘膜ブリッジを保存し.肛門の微細な機能を維持し.手術外傷の軽減.治療期間の短縮.痔核手術をより低侵襲なものとする。 肛門クッションの下変位という学説は1975年にThomsonによって提唱され.肛門クッションは肛門管内壁の粘膜.血管.繊維状の支持構造からなる正常組織であるとされている。 “痔 “のことです。 肛門クッションの下方変位説に基づき.1998年にLongoらが痔の治療にPPH手術を用いることを初めて報告し.その後急速に臨床の場で広く用いられるようになりました。 PPHが導入されて以来.良好な結果が得られるとともに.この手術の欠点も認識されるようになりました。 PPH手術では.痔核上粘膜割礼法を用いるため.脱出した粘膜を症状の少ない.あるいは正常な粘膜組織と一緒に切除することになり.肛門に不必要なダメージを与え.術後の肛門痛や肛門狭窄などの合併症を増加させる恐れがあります。 TST法は.痔核の「懸垂」「断流」「減荷」の理論的根拠に基づき.痔核病変の病態生理的構造変化のみを修正し.正常粘膜組織と正常粘膜ブリッジを温存する方法を用いるため.術後合併症の発生が少なく.効果的に予防することができます。 を狭窄させます。 また.チタンステープルの留置本数を減らすことで.肛門の不快感を軽減し.肛門の微細な機能を維持し.PPH手術よりも低侵襲な痔核手術という現代の概念に合致しています。 PPH手術の「懸垂」「切断」「集積の減少」という理論的根拠に基づき.痔核病変の病態生理的変化のみを修正する方法を採用しています。 正常な粘膜組織が保存され.正常な粘膜ブリッジが保持されるため.術後合併症の発生率が低く.狭窄を効果的に予防することができます。 また.埋め込むチタンステープルの本数を減らすことができるため.肛門の不快感を軽減し.肛門の微細な機能を維持することができ.より現代の低侵襲痔核手術の概念に合致しています。