医師によって出発点が異なり.見解も異なる。 生きた歯髄の歯は丈夫で耐用年数も長いので.神経を殺さない方が良いと考える先生もいれば.虫歯の歯の神経を殺さずに矯正を行うのはリスクが高く.将来的に痛みが出た場合にクレームになる可能性があると考える先生もおり.医師の原点が患者のためにあることを理解せず.「この先生は自分のために良い仕事をしなかった」としか考えない患者も多いからです。 一般的に.う蝕があまり深くない場合は.補綴医が信頼する口腔内外科医が治療した後.神経を殺さないこともありますが.う蝕が深すぎる場合は神経を殺さなければなりません。 また.前歯と奥歯の違いですが.前歯は将来痛くなっても神経を殺さずに治療しやすく.矯正装置を外さずに治療することができます。 奥歯は多根歯なので.歯列を外さずに治療を行うことは難しくなります。 多根の歯列は時に診断が難しく.確定診断の前に取り外す必要がある場合があります。 歯列矯正自体の費用が高く.外して修復するにも費用がかかり.医事紛争に発展することがあります。 神経を殺し.徹底した根管治療を行うと歯は痛まなくなりますが.時間の経過とともに脆くなりやすくなります。 一般に高齢者は入れ歯のメンテナンスに気を配り.硬いものを噛まないので.修復の可能性も比較的小さいといえます。 このことを理解している若い方や中年の方は.コスト的なことを考えなければ.もちろん長い目で見て神経を殺さない方が良いということで.ご自身の視点で選択されれば良いと思います。