ほとんどの人の目には.痔は体の不快な部分が恥ずかしがり屋であるため.彼らは率先して医療を求めるために喜んでいないので.マイナーな問題です。
何度も再発し.状態が悪化し.食事療法や薬物療法などの保存的治療で効果的に状態をコントロールすることができなくなるまで.
痔を遅らせることができ.唯一の医師からの助けを求めるために病院に行くために「お尻」をカバーする必要があります。 第二に.外側の剥離や内部の結紮.肛門クッションの切除などの伝統的な手術を受け入れることができないの一部が.痔核患者を操作する必要があるだけでなく.重篤な心血管疾患患者などの内痔核患者のⅣ度の操作に禁忌の存在だけでなく.痔核のデバイス治療のために早期にしなければならない – 接着リング結紮法。
大きな問題を解決するための小さなアクション-ゴム輪結紮法
1.原理
ゴム輪結紮法は.主に一定の負圧を生成するために負圧吸引の使用であり.弛緩粘膜の痔核は.結紮に吸入し.ゴム輪に入れ.力の束の弾性のゴム輪の使用は.血液供給の内痔核をブロックするように.痔核萎縮。 痔核は萎縮し.脱落する。 また.タンデム結紮術や逆三角結紮術は.より重症の内痔核の患者さんにも有効です。
2.効果
従来の手術に比べ.癒着リング結紮術は患者さんの通常の仕事や生活への影響が少なく.術後の痛みも軽く.安全性も比較的高いです。
(1) 高い安全性
II-III期内痔核に対する自動粘着リング結紮術と従来の手術の治療効果に関する研究によると.自動粘着リング結紮術を受けた患者の手術期間と術後の排便時間は従来の手術治療を受けた患者より有意に短く.入院日数も従来の手術治療を受けた患者より有意に少なく.術後合併症の発生率もはるかに低く.治療中および治療後の痛みが3度レベルに達する人の数も少ないことが確認されている。 術後合併症の発生率も低い。
(2) 外傷が少ない
輪ゴム結紮法は.手術の全過程で患者に明らかな外傷を与えず.治療後に傷跡を残さないため.肛門管や直腸の外観.正常な構造を最大限に損なわず.同時に痔静脈の逆流を抑え.肛門管のうっ血性肥大の症状を緩和することができます。
(3) 回復が早い
治療後.患者の痔核組織は徐々に虚血壊死.癒着.残存粘膜剥離を起こし.通常.これらの壊死組織は治療後7～10日以内に基本的に剥離することができ.すべての患者の排便機能は治療後.より早く回復することができます。
内痔核結紮術の効果は.術後のケアも良好でなければなりません
ゴム輪結紮法には多くの利点がありますが.術後の看護作業の操作は.さらに合併症.感染症の発生率を低減し.術後の回復を促進するのに役立ちますが.重要な役割を持っており.まだ無視することはできません。
1.心理的ケア
絆創膏を貼った患者は.治療後にさまざまな程度の不安.躁状態などのネガティブな感情を経験することがあります。 この時.家族は患者とのコミュニケーションを強化する必要があり.患者自身も注意をそらし.自分を励まし.元気づけ.自信を向上させることで.心理状態を調整することができます。
2.行動看護
患者は平らな姿勢で安静にし.柔らかいクッションを使い.臀部を高くして緊張を和らげ.腹部から肛門への圧迫を軽減する。 しかし.体重をかけたり.長時間座ったり.しゃがんだりすることは避けてください。
3.食事療法
短期的には.牛乳.薄味のご飯.麺類などの流動食を中心とし.乾燥便の状態をできるだけ解消するために水分を多めに摂取する。
4.痛みのケア
一部の患者には.より明らかな痛みが発生する可能性があり.痛みを和らげるために医師の処方ルーチンの経口鎮痛剤に従う必要があり.密接に薬への応答を監視する。
これに加えて.粘着コイルを使用している患者は.粘着コイルがずれないように注意する必要があり.ずれた場合は.適時に医師に相談する。
痔は痛みだけでなく.血便が続いて貧血になったり.排便時の痛みで便秘が悪化したりと悪循環に陥り.ひどい場合には裂肛や瘻孔などの病気を引き起こすこともあります。
そのため.痔の器械的治療のためには.医師の処方に積極的に従うことが急務である！
参考文献
[1] Li Zhiyuan,Yin Chunfang. II-III期内痔核に対する自動輪ゴム結紮術と伝統的手術の治療効果の比較[J]. 中医学,2019,31(13):18-19+22.
[2]王俊霞. 外痔核切除術を併用した接着輪結紮術後の混合痔核患者のQOLに対する系統的看護介入の効果[J]. 河南医学研究,2017,26(23):4404-4405.