頭痛：脳神経外科で最も多い症状の一つです。 実際.日常生活における頭痛のほとんどは.脳の器質的病変を伴わない機能性頭痛ですが.次のような場合だけは.速やかに脳神経外科を受診してください。
(1)頭痛の急性発作。 (1) 急性頭痛発作 普段は頭痛の症状がない患者さんが.突然激しい頭痛に襲われたり.嘔吐したりするもので.頭蓋内出血.急性炎症.腫瘍性脳梗塞などが原因として考えられます。
(2)再発性の発作性頭痛。 通常.血管性頭痛.てんかん性頭痛.後頭神経痛.頚椎症などでみられます。
(3) 頭痛が徐々に悪化する。 頭痛が悪化すると徐々に視力が低下し.嘔吐を伴う場合は.脳神経外科疾患によるものが多く.典型的な「頭蓋内圧亢進症の三主徴」と言えます。
顔面痛：顔.目.鼻.口.歯などの痛みが含まれます。
(1) 顔の片側に.切り傷.感電.焼けるような痛み.ピン・アンド・ニードルのような一過性の激しい痛みがあり.洗顔.歯磨き.食事.会話の際に突然現れる傾向がある場合は.三叉神経痛の可能性を考慮する必要があります。 特に.三叉神経痛は時に耐え難い歯の痛みとして現れることがあり.患者さんはまず口内炎科に行き.焦って抜歯をし.大きな歯の半分を抜いてしまい.それでも痛みがとれず.やっと脳神経外科に行くということがよくあります。
(2)明らかな間隔がなく.顔面に漠然とした鈍痛や腫脹痛が持続する場合は.三叉神経周囲病変を考え.脳神経外科の受診を勧める必要があります。
(3) 舌の付け根.口の奥.外耳道の奥に一過性の鋭い痛みがあり.嚥下によって誘発されることが多い場合は.上咽頭神経痛の可能性もあり.速やかに脳神経外科の受診も必要である。
けいれん：脳疾患によるけいれんは.突発的で一過性のものであり.繰り返し発生する。 突然発症する手足の痙攣が特徴で.全身に及ぶこともあり.意識障害や失禁を伴うこともあり.1回数秒から数分続き.発作間は全く正常である。
手足の衰え：徐々に悪化することも.突然現れることもある。 軽症の場合は.初期症状として箸の握力が弱い.物を落としやすい.持ちにくいなどの傾向があり.下肢の脱力であれば.しゃくりあげるように歩く.膝が脱力して曲がりやすい.転びやすい.患側の靴底のすり減りが健側に比べて著しく悪いなどの症状が現れると言われています。 手や足が上がらない.あるいは意識が手や足の動きをコントロールできない状態を「マヒ」といいます。
V. 不随意運動
(1)痙攣：手足や顔.胸や腹の筋肉が不随意に痙攣し.突然停止すること。
(2）振戦麻痺：身体の一部または全身が不随意にリズミカルに震え.筋肉のこわばりや緩慢な動きを伴うものです。
感覚障害：身体には表層的な感覚と深層的な感覚がある。 表在感覚とは.痛み.熱さや冷たさ.軽い感触.圧迫感などであり.深部感覚とは.手足の位置の感覚.振動の感覚.人が閉じたときの動きの感覚などである。 神経系の病気は.このような感覚異常を引き起こすことがあります。
視野障害：突然または徐々に視力が低下し.見える範囲が狭くなる。 眼科検査で眼科疾患が見つからない場合や眼底に浮腫状の症状が見られる場合は.頭蓋内病変によるものが多いので.脳神経外科の受診をお勧めします。
VI.多尿：1日の尿量が4000ml以上.尿は淡色または無色透明で.喉の渇きを感じ.毎日大量の水を飲まなければならない。
失語症：主に後天的な言語機能障害・喪失を指し.元々聾唖ではなかったが.後から言語機能の問題が出てきたという意味。 その多くは.左脳の高次言語中枢に影響を及ぼす病変の結果である。 以下のような形で現れることがあります。
(1)運動性失語症：人の話を聞き.言葉を発音することはできるが.話すことはできない.あるいは個々の単語を発するだけでそれを繰り返すことはできない.という症状が現れる。
(2)感覚性失語症：他人や自分の言葉を理解することで発現し.言葉の発音は正常にでき.まとまった話ができるが.間違った言葉を使ったり.質問に答えられなかったりすることが多い。
(3)命名失語症：物の目的は分かっていても.他の人が何かを命名したときに.その物の命名ができないことで発現する。
(4) 完全失語症：言葉を表現する能力と理解する能力の両方が失われ.話の内容を理解することも.言葉を話すこともできなくなること。
(5) 読字障害：正常な視力と読み書きの能力があったが.現在は文字を読む能力が失われている。
(6) 筆記不能：手の動きは正常だが.文字を書くことができない。
月経・授乳の異常：月経不順.各月経の時期が不規則.月経量が少ない.あるいはまったく月経がない.出産がないのに母乳が分泌される.量が少ないと乳房を圧迫しないと溢れない.多いと自然に両側性に溢れる.多くは下垂体腫瘍による.視覚障害を伴うこともある。
小児の巨人症.成人の先端巨大症.顔面変化：下垂体成長ホルモン腺腫の症状。
成長・性発達異常：頭蓋咽頭腫.奇形腫.胚細胞腫瘍.松果体腫瘍など.三脳室の前方または後方の病変が主な原因となります。
歩行困難：片側に偏る.多くは小脳の病変によるもの。
眠気.性格変化.精神低下など：前頭葉.側頭葉.視床下部の病変など。
IX.髄膜刺激症状：くも膜下出血に典型的な頭痛.嘔吐.頸部強直が突然発症する。 頭蓋骨内の急性感染症。
X. 体性疼痛：脊髄病変の発現として.放射性.一または両手足の脱力感.しびれ.徐々に上または下に進行し.排尿・排便障害がある。
脳神経麻痺の症状：複視.上まぶたが上がらない.顔のしびれ.口や目のゆがみ.口角のよだれ.難聴.食べ物が飲み込めない.水が詰まる.発音異常.嗄声など.脳幹・脳神経腫瘍や動脈瘤.髄膜腫.脊索腫.脳咽頭腫.下垂体腫瘍.神経鞘腫瘍など頭蓋底の隣接部分の病巣によって起こるものです。
XII.その他の症状：めまい.突然の昏睡.記憶・判断力の喪失など。