下肢静脈瘤は一般的な疾患であり.多くの医療機関で静脈瘤の外科的治療を行うことができるようになりました。 代表的な手術方法は.従来の高位伏在静脈結紮・剥離術.高位伏在静脈結紮術＋静脈内レーザー治療.その他.血管内静脈瘤の高周波治療.低侵襲静脈瘤スピノトミーやランプトミーなどで.関連設備を持つ病院でしか行うことができない手術方法となっています。 外来患者さんの中には.外科的な治療に不安を感じ.保存的な治療ができないか.と相談される方も少なくありません。 非外科的治療が使用できるいくつかのケースがあります：静脈瘤は.長年にわたって発生している.と下肢の痛みや静脈炎.静脈塊.皮膚の色素沈着やかゆみ.物理的労作から不快感などの明白な臨床症状がない場合.静脈瘤は.他の害を引き起こすことなく.生活のために患者さんと残っていると思われ.その後検討は使用して与えることができます。 このタイプの静脈瘤は.他の害を及ぼすことなく一生付き合っていく可能性が高いので.必ずしも手術ではなく.圧迫ストッキング.安静.患肢の挙上などの保存的治療を検討することがあります。 静脈瘤が主な原因ではなく.ブガ症候群.深部静脈血栓症後症候群.慢性深部静脈不全など.深部静脈の他の疾患による二次的なものであれば.単に表層の静脈瘤を切除しても効果はなく.深部静脈の負担が増えて状態が悪化する可能性があるので.主な原因を積極的に治療する必要があります。 したがって.すでに手足の腫れなどの症状が出ている場合には.やみくもに手術を行うのではなく.血管外科の専門医による精密検査を行って他の原疾患の有無を明らかにし.合理的な治療方針を設定する必要があります。 下肢静脈瘤を保存する主な方法は次のとおりです。 1.休息に注意を払うと負担を避ける：歩行と立っての長い時間を避けてください。 2.医療用圧迫ストッキング：医療用圧迫ストッキングは.現在.下肢静脈瘤の保存的治療の最も効果的な手段として広く認知されています。 医療用着圧ストッキングは多くのブランドがあり.国産の着圧ストッキングの価格は一般的に200～300元程度です。 素材の関係で.海外からの輸入品と比べると.耐久性や快適性に劣るものが多い。 専門医が患肢の周囲を測定した後.適切な圧迫ストッキングを選択します。 ベッドから出たらすぐにストッキングを履き.夜.休むときは脱ぐ。 常時装着はしないでください。 着圧ストッキングを履いていても.30～60分歩いたり立ったりした後は.休憩を取ったり.数分間肢を高くしたりすることが大切です。 3.薬：腫れや痛み.皮膚のかゆみなどの症状がない場合は.薬を飲む必要がない場合があります。 腫れがひどい場合は.舞茸苓湯.防風通聖散.ヒドロキシベンゼンスルホン酸カルシウム.四物湯などの薬を服用し.逆流を促して症状を改善させます。 発赤.熱感.疼痛などの炎症症状がある場合は.活血清熱薬や抗炎症薬を服用し.金光散などの外用薬を併用して静脈炎を治療する必要があります。 これらの薬の中で漢方スープが最も効果的ですが.処方する前に患者を診察して根拠を確認しなければならず.煎じるのが面倒なことがデメリットといえます。