手の尺骨遠位端骨折から3ヶ月後、手首の伸展と回旋の制限をどのように治療するか?

橈骨尺骨遠位端骨折後3ヶ月、手首の伸展と回旋の制限を明らかにする必要があり、一般的な原因は変形治癒、関節周囲組織の癒着などである。 1.変形治癒:主に尺骨遠位端骨折の外固定保存療法に見られるが、リセットの操作により解剖学的位置が完全には回復せず、手関節の活動に影響を与える。 軽度の変形治癒であれば、外固定装具による整形外科的治療が可能であるが、より重篤な変形に対しては、骨切り術などの外科的治療が必要となる。 2.関節周囲組織の癒着:主に骨折後の手関節の長期固定が原因で、手関節の屈曲・伸展が回復するまで、手関節の機能運動、特に手関節のあらゆる方向の受動・能動運動を強化する必要があり、その時期の痛みにはイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を投与し、癒着が深刻な場合は緩解手術などの治療を行います。 病状をはっきりさせた上で、病院で診察・治療を受け、専門医の指導のもとで薬を使用することをお勧めします。