乳がんは分子レベルで非常に不均一な疾患群であり.従来の病理学的病期分類は疾患の本質を理解する上でもはや適切なものではありません。 乳がんは.分子レベルで5つのサブタイプに分類されます。 LuminalA：乳癌の中で最も多い分子サブタイプで.発生率は40-60％。 ERおよび/またはPR+.Her-2-.Ki-67低発現で.予後は最も良好である。 内分泌療法が最も効果的です。 内分泌療法（±化学療法）が行われることが多い。 閉経前のトリアムシノロンや.デポ剤のノルライド.閉経後のアロマターゼ阻害剤であるアナストロゾールやレトロゾールなどがよく選ばれています。 2.LuminalB型：LuminalB型は8%.ERおよび/またはPR+.Her-2+で.内分泌療法は依然として有効で予後も良い。LuminalB型乳癌はHer-2発現が陽性であるためLuminalA型よりTamoxifenへの反応性は低いが.代わりに他の作用機序による内分泌療法は依然として有効である。 治療は.化学療法＋内分泌療法＋標的治療が多い。 3.Her-2過剰発現型：発生率17％.ERおよび/またはPR-.Her-2+.内分泌効果なし.化学療法がより有効で.トラスツズマブ（ハーセプチン）標的治療を使用することができます.悪性のタイプが高く.転移の早期再発.予後不良.しばしば薬剤耐性.大幅に患者さんの無病生存率に影響を与えます。 4.基底型：有病率10％.ER/PR-.Her-2-.内分泌療法無効.化学療法有効.トリプルネガティブで予後最悪。 その転移は主に内臓と中枢神経系に起こります。 治療法としては.化学療法があります。 術前ネオアジュバント化学療法を受けた乳がん患者のうち.全奏功率.病理学的寛解率は高く.85％が臨床的寛解を示し.そのうち27％が病理学的完全寛解を達成しており.ルーミン乳がんに比べて有意に高い。 術前新アジュバント化学療法に感受性があり.病理学的寛解率も高いが.乳癌の分子亜型の中で最も予後が悪い。 5.正常型：発生率は10～14％。 このタイプは.乳がんの最初の4つのタイプに見られ.Basal様乳がんの中でより大きな割合を占めています。 正常様乳癌は.正常乳房組織や腺線維肉腫と遺伝子発現が類似しており.基底上皮や脂肪組織の遺伝子が高発現し.内腔上皮細胞関連遺伝子が低発現していることがわかります。