卵巣がん発症の危険因子とは?

  卵巣がんは.卵巣の悪性腫瘍の一種で.卵巣にできる悪性腫瘍を指し.その90~95%が卵巣原発悪性腫瘍.残りの5~10%が卵巣以外の部位のがんが卵巣に転移したものとされています。 卵巣がんは初期に自覚症状がなく.また自覚症状があっても特異的でないため.臨床症状が非典型的であり.検診方法もまだ不明な点があります。 そのため.卵巣がんの早期診断は難しく.受診した時点ですでに6~7割の患者さんが進行しており.進行した場合の予後は悪いとされています。 そのため.卵巣がんの発生率は子宮頸がんや子宮内膜がんに比べて低く.婦人科系悪性腫瘍の中では第3位ですが.死亡率は子宮頸がんと子宮内膜がんの合計よりも高く.婦人科系がんの中では第1位で.女性の健康を脅かす大きな存在となっています。  卵巣がん発症の高リスク要因とは?  卵巣がんの原因はいまだ解明されていませんが.おそらく次のようなハイリスク要因が考えられます。 1.年齢 卵巣がんは年齢に関係なく発症し.年齢が高いほど発生頻度が高くなります。 卵巣がんは.通常.閉経期および閉経後の女性にみられ.20歳未満の女性にはあまりみられません。 卵巣がんの種類によって.年齢分布が異なります。 卵巣上皮癌は40歳を過ぎると急激に増加し.50〜60歳をピークに70歳を過ぎると徐々に減少する。性索の間質性腫瘍は卵巣上皮癌と似ていて年齢とともに増加する。胚細胞腫瘍は20歳までの若い女性に多く.独身または不妊の女性で卵巣癌の発生率は高い。  妊娠は卵巣がんに対して拮抗作用があるようで.毎日の排卵による卵巣上皮の繰り返しのダメージが卵巣がんの発生に関係していると考えられています。 独身者の卵巣がん発生率は.既婚子持ちの女性に比べて60〜70%高いことが分かっています。 また.乳がんや子宮内膜がんはエストロゲン依存性のがんであるため.卵巣がんを合併しやすいという特徴があります。  3.血液型 卵巣がんの発生率は.血液型がA型の人は高く.O型の人は低いということが分かっています。  4.精神的要因 卵巣がんの発生には.精神的要因が一定の影響を及ぼします。 焦りや長時間の精神的刺激は.宿主の免疫監視システムの損傷を招き.腫瘍の成長を促進させる効果がある。 卵巣もタバコに敏感で.1日20本吸う女性は閉経が早く.卵巣癌の発生率も高いといわれています。 タルカムパウダーやアスベストに頻繁に触れている人は.卵巣がんを発症する確率が高いと言われています。  卵巣がん患者の約20〜25%は.肉親にがん患者がいる。  環境要因 工業先進国や上流階級の女性に卵巣がんが多いのは.食事に含まれる高コレステロールが関係している可能性があります。 また.電離放射線.アスベスト.タルカムパウダーは卵母細胞に影響を与え.卵巣がんの発生確率を高める可能性があり.喫煙やビタミンA.C.Eの不足も卵巣がんの発生に関係する可能性があります。  卵巣がんの主な症状について教えてください。  中・後期では.食欲不振.消化不良.腹部膨満.腹痛などの非特異的な症状が多く.さらに呼吸困難.心拍数上昇.排便困難.貧血.やせなどの症状がみられることもあります。  卵巣がんを診断するには?  一般的な検査としては.骨盤内腫瘤の大きさや位置.性質.腹水やリンパ節などの転移を伴うかどうかなどを調べる画像検査(超音波検査.骨盤内MRI.CT.PET-CTなど).検査項目(腫瘍マーカーCA125.CEA.AFP.HCG.CA199など).がん細胞を見つけるための腹水抽出のための穿刺.診断確定に向けた腹腔鏡調査や生検などが行われます。 と病理生検を行い.診断を確定しました。  卵巣がんを治療するには?  卵巣がんは手術が主な治療法です。 明確な診断を行い.完全病期分類手術や腫瘍減量手術などを行うことが可能です。 化学療法は.卵巣がんの主な術後補助療法であり.手術後の再発を遅らせ.生存期間を延長し.全治療率を向上させることができます。 その他.免疫療法や漢方薬の治療も行っています。