通常.強度近視とは600度以上の近視のことで.このときに眼底病理が起こりやすくなります。 目の中心が暗くなったり.目がゆがんだりする場合は.黄斑出血の可能性が高いので.早めの受診が必要です。 1.強度近視における眼底出血とは.具体的にどのようなものですか？ 近視の程度が600度以上であったり.加齢により眼軸の伸長が進行すると.黄斑出血を中心とした眼底の退行性変化が起こり.視力に重大な影響を与えることがある。 2.高度近視眼の眼底出血の原因は何ですか？ まず.50歳以上の患者さんの場合.患者さんの特徴的な眼底変化（豹変眼底.ラッカークラック.萎縮弧）によって判別できる湿性加齢黄斑変性との区別が必要な場合があります。 次に.50歳以下の場合は.中透過性との鑑別が重要です。 一方.高度近視の眼底で黄斑出血を起こす原因は通常2つあり.1つは黄斑部に新生血管が作られ.それが破裂して出血し.黄斑出血を起こすというものです。 もう一つは.眼軸の伸長により網膜と脈絡膜の間の硝子体膜の破裂.涙の亀裂.眼底出血の出現によるもので.いずれも臨床上非常によく見られるものです。 3.強度近視における眼底出血の兆候は？ 主な症状は.遠くや近くがぼやける.視界が歪む.視野の中心に暗点ができるなどです。 4.黄斑出血の原因をどのように特定するか？ 出血の原因は.眼科の検査でわかります。 黄斑出血の原因を特定するには.主に黄斑部スキャンOCTと眼底蛍光血管造影（網膜血管造影.脈絡膜血管造影を含む）が行われます。 5.強度近視眼の眼底出血の治療法について教えてください。 治療効果はどの程度ですか？ 黄斑出血が硝子体膜破裂によるものであれば.血液の吸収を促進する内服薬のみで.ほとんどの視力は完全に元に戻りますが.黄斑新生血管がある場合は.現在ラズマブの眼内注射がより良い治療法となっています。 病変が小さく早期治療の場合は.1～2回の注射で視力改善.視力変形の改善.病気の進行抑制が期待でき.病変が大きく時期尚早の場合は複数回の治療が必要ですが.効果は早期治療ほどではありません。 6.眼内注射の治療効果について教えてください。 2007年以降.当院では1万人近くの患者さんにラズマブの眼内注射を行いましたが.その結果は社長にとってかなり良いものとなっています。 そのため.症状を長引かせないために.できるだけ早く治療を受けるよう.皆さんに注意を促しています。