多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とは何ですか？
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は.思春期から出産可能な年齢の女性に最も多く見られる複合型の高アンドロゲン性無排卵症候群の一つで.有病率は5～10％です。 無排卵.高アンドロゲン血症.多嚢胞性卵巣という基本的な現象はありますが.それぞれの患者さんで特徴があります。 南京市立母子衛生病院婦人科 郭林
具体的な臨床的特徴
1.無排卵月経異常と不妊症
2.高血中アンドロゲン.多毛症.にきび
3.多嚢胞性卵巣様変化を伴う片側/両側卵巣腫大
4.インスリン拮抗作用.肥満.脂質代謝異常
5.睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome
PCOSはなぜ起こるのか？
PCOSの原因は未だ解明されていませんが.主な「根本原因」は高アンドロゲン血症であり.遺伝と環境の相互作用の結果であると推定されています。
遺伝的要因：この患者群にはある程度の家族性集積があり.父親には多毛症.にきび.脂漏性皮膚炎.早期脱毛が.母親や姉妹には散発月経や不妊症が多くみられます。
環境要因：地理的条件.栄養.生活習慣など。
PCOSの危険性とは？
1.直接的なリスク – 月経異常.不妊.肥満.にきび.多毛症
2. 妊娠中-妊娠性糖尿病.妊娠高血圧症候群
3.長期的影響-高脂血症.高血圧.II型糖尿病.冠状動脈性心臓病.子宮内膜癌など。
4.睡眠時無呼吸症候群 —- 低酸素が全身に影響し.さらに肥満を悪化させる。
4.PCOSを疑うには.通常どのような検査が行われますか？
1.性ホルモン測定
2.経膣または直腸超音波検査
3.空腹時血糖値または経口ブドウ糖負荷試験
4.インスリン値またはインスリン放出テスト 南京母子衛生病院婦人科 Gu Lin氏
5.その他：子宮内膜生検.尿中17-ケトステロイド.甲状腺機能測定.など。
V. PCOSをどう治療するか？
治療方針：月経周期の調整.抗高アンドロゲン.生殖能力の促進.インスリン抵抗性の制御.睡眠時無呼吸症候群の治療.長期的な疾患（II型糖尿病.冠動脈疾患.子宮内膜癌など）の予防を目標とした個別治療 南京母子衛生病院婦人科 Gu Lin氏
VI. 治療のポイント
1.早期発見.早期治療-思春期から始める。
2.身体的・心理的治療の重要な役割の強調
3.長期的なフォローアップ