B型肝炎患者に対する抗ウイルス薬の選択と日用療法は?

  1.抗ウイルス薬の選び方:B型肝炎患者は抗ウイルス薬を慎重に選択する必要があり.一度抗ウイルス剤を停止して変更することはできません.それ以外の場合は.ウイルスのリバウンドを引き起こし.劇症肝不全や重度の肝炎につながる.薬の医師のアドバイスに従ってくださいです。  ALTが正常上限の2倍以上.ウイルス量(HBV-DNA)が1*10^5/L以上の方.あるいは肝がんや肝硬変でウイルス量が高値(1*10^3/L<HBV-DNA<1*10^5/L).グレリンが正常上限の2倍未満の方は.抗ウイルス治療が必要となり.以下のような核酸系抗ウイルス剤が使用されることになります。 Lamivudine.Adefovir.Entecavir.Telbivudineが推奨されています。 ラミブジンは迅速かつ安価な抗ウイルス薬で.価格は500円以上/月ですが.6~8カ月使用すると.一部の患者は耐性やウイルス変異を起こすことがあります。ラミブジン耐性後の併用抗ウイルス薬としてアデフォビルがよく使われます。エンテカビルは迅速かつ安価な抗ウイルス薬で.価格は1000円以上/月.一般的にウイルス耐性や変異は起こしません。チビブジンは迅速かつ安価な抗ウイルス薬で.価格は600円以上/月.一般的にウイルス耐性や変異は起こしません。 テビブジンは即効性があり.月600円以上と価格も控えめで.通常.耐性や突然変異を起こすことはない。 経済状況に応じて.薬を選ぶことができます。  2.生活環境に気を配る:辛く刺激的な.脂っこい食事を避け.タバコやアルコールをやめ.夜更かしをせず.気分を滑らかにする。 肝機能を損なう薬を服用しないようにする。 力まないでください。