(免責事項：この記事は一般向けであり.以下の内容の情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています)
概要：患者Gu（22歳）は.右中指の生え際に明らかな角化様変化を認め.著しい荒れを伴い.重度のサイズアップを続け.QOLに影響を及ぼし.当院を受診した。 患者の症状から.ウイルス性いぼの中に会陰部いぼがあると考えられ.診断を明確にするためにヒトパピローマウイルス型別試験一式を実施した。 液体窒素による凍結を複数回行い.患者様の手のイボが後退し.皮膚が回復し.会陰イボも治癒しました。
基本情報】男性・22歳
病名】会陰疣贅（かいいんゆうぜい
受診した病院】ハルビン中国伝統医学病院
患者さんの肌が治ったのです。
治療方針】液体窒素による凍結処理＋ヨードホール消毒液
処理期間】液体窒素による凍結処理を5回.各処理間の日数は20日
効果】手の角化した粒状イボが消失し.皮膚が健康な状態に戻り.会陰イボが治りました。
I. 初回相談
2年前に右中指にしこりができて.痛くなかったので無視していたのですが.今回初めて診てもらいました。 患者に右手を伸ばしてもらい診察したところ.右中指の爪の外側に直径2cmx1cmの角化性丘疹があり.境界が明瞭で不規則な形態をしており.表面にははっきりとした亀裂性の変化が確認された。 全体としては.複数の卵形丘疹が融合して1つのパッチになったパターンで.表面にはいくつかの黒い点が見えた。 右手中指の爪は過形成物質が影響しており.中腹に隆起があり.断裂傾向である。
発症の予後を説明し.ヒトパピローマウイルスの遺伝子型検査に同意していただいたところ.ヒトパピローマウイルス1型.2型.27型が陽性であることがわかりました。 検査所見は.会陰部いぼの診断と一致した。
II.治療歴
この患者さんの会陰イボは2年前から成長し.正常な爪の成長に影響を及ぼしていました。 液体窒素による凍結治療を複数回行い.手のイボを徐々に減らしていくことに同意していただきました。 まず表面組織をヨードファーで消毒し.20mlの液体窒素を入れた液体窒素凍結銃をイボに挿入し.イボ内部で放出した。 徐々に組織を白くした後に凍結を中断し.3回繰り返した後にヨードホールで消毒します。 1週間は帰宅して水を飲まないように指示し.20日ごとに1回.合計5回の治療を行います。
III.治療結果
5回の治療で.患者さんの手の角化性丘疹は完全に消失し.粗い粒状性は治まり.表面の黒い壊死した点々は消えました。 同時に.イボに侵された爪は指先から剥がれ落ち.徐々に新しい爪が生えてきましたが.再び会陰イボに侵されることはなく.健康な状態になりました。 爪や皮膚の触感は滑らかで.皮下組織には結節状の変化はありません。
第四に.注意事項
そのため.このような弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の? 液体窒素で凍結する過程で.局所の組織に水泡や血豆ができることがありますので.それを壊さないように自然に乾燥させることが大切です。 また.歯根膜いぼは再発の確率が比較的高いので.治療を確実に行い.医師が完治と診断するまで治療を中断しないことが重要です。
今回のように.爪周囲にイボがあると.健康な爪の成長に影響が出る可能性があります。 会陰イボと診断された場合.液体窒素による凍結が選択されることがあり.爪の損傷が激しい場合は.治療の補助として抜爪が必要となることもあります。 また.重症の場合は.必要に応じて局所の皮膚表面に薬を塗布し.皮膚表面が正常な状態に戻れば.ウイルス性いぼの再発を抑えることができるようにします。