外科的治療が必要な子宮筋腫は?

  子宮筋腫は最も一般的な婦人科疾患であり.人口の約10%に発生すると言われています。 筋腫が小さく無症状であれば.治療の必要はなく.通常3~6ヶ月に一度.婦人科検診と超音波検査で経過を観察するだけでよい。  しかし.次のような場合は外科的治療が必要です。 1.大きさでは.筋腫は通常5cmを超え.子宮体部は3分の1の大きさに肥大しています。 子宮の粘膜下筋腫は.その大きさに関わらず手術が必要です。  2.症状的には.筋腫の大きさに関係なく.月経過多.続発性貧血.膀胱を圧迫して頻尿や排尿困難.直腸を圧迫して排便困難となる場合に手術が必要となります。  3.筋腫が短期間で急激に大きくなり.超音波で血流が豊富であれば.悪性腫瘍を否定することはできません。  4.妊娠に備えて筋腫の直径が4cm以上の場合。  5.子宮頸部にある線維腫。