糖尿病患者は手の痛みやしびれに要注意

  糖尿病の増加に伴い.現在では手根管症候群の原因の第1位となっています。 前回の手根管症候群のみ(正中神経閉塞)とは異なり.糖尿病性上肢神経障害では尺骨神経も頻繁に侵されます。  症状:親指.人差し指.中指.薬指.小指.または5指すべてに痛みやしびれがあり.最初は夜間や早朝に痛み.しびれで目覚めることが多い。 症状は指先が最も重くなる傾向があります。 握手すると症状が軽減する。 また.肘の関節に痛みを感じる患者さんもいます。  その後.指の動きが悪くなり.手指の筋萎縮が進行していきます。  診断:経験豊富な医師による身体検査によって診断されるが.筋電図も確定診断に役立つことがある。  治療法:1.手首の動きを制限する装具.夜間または日中装着する。 軽症例-有効.2.経口または筋肉内神経栄養剤-補助的治療.単独ではほとんど無効.3.局所ホルモン注射-短期間で有効.再発が多い.4. 外科的治療 – 基本的な治療方法である低侵襲手術は.損傷や切開痕を最小限に抑えることができます。