胆嚢ポリープとその治療法

  今.私たちは健康意識を高め.健康診断では.胆嚢ポリープが見つかり.それが良いか悪いかわからないポリープを成長させるために他の人よりも感じ.神経質を恐れていないこと。胆嚢ポリープは一般的な疾患であり.どちらもあまりにも心配.また不注意.以下はあなたの詳細な紹介を与える。  胆嚢ポリープはどうしてできる?  近年.胆嚢ポリープの発見率は上昇し.一般的な疾患となりました。その理由は.一方では健康診断の普及によるもの.他方では中国人の食生活の構造や食事規則の変化.生活環境の変化.高脂肪食.高コレステロール食.不規則な食事など.未知の要因も関係していると思われます。  胆嚢ポリープは通常無症状 胆嚢ポリープは通常.軽度の症状か無症状であり.そのほとんどは画像診断で発見されます。胆嚢炎の症状に似た上腹部不快感を持つ患者はごく少数で.胆嚢の頸部に位置するポリープは.結石の組み合わせで胆嚢疝痛発作や急性・慢性炎症性エピソードとして現れることがある。  胆嚢ポリープも良し悪し 胆嚢ポリープやポリープ状病変は一般的な用語で.一般的には超音波検査報告書には「胆嚢ポリープ状病変」.いわゆる「ポリポイド」.つまりポリープのようだが.必ずしもポリープとは限らない.と記載される。これは画像診断の文脈で使われる言葉である。胆嚢ポリープの良し悪しは病理検査がゴールドスタンダードですが.画像診断の特徴から良性・悪性を総合的に判断することが可能です。  対処は必要ですか?  通常.胆嚢ポリープは自覚症状がなく.超音波検査前に長い間.胃の中にいた場合もあります。悪性でない限り.また胆嚢結石や胆嚢炎と合併していない限り.通常.観察さえしていれば積極的な治療は必要ありません。胆嚢ポリープに結石を伴う場合は.胆嚢炎を合併するだけでなく.胆嚢ポリープが癌化する確率が高くなるので.切除することをお勧めする。  臨床経験上.”悪い “ポリープの特徴は.基部が広い.先端がない.単発.1cm以上.短期間または徐々に大きくなる.50歳以降に出現する.胆嚢結石や胆嚢炎を合併している.などであります。このようなケースの胆嚢ポリープは「トラブル」が起こりやすく.胆嚢がんになるリスクも高いと言われています。以上のような特徴がある場合は.将来のトラブルをなくすために.外科的に胆嚢を摘出することをお勧めします。  良性ポリープの特徴 ポリープが小さく(1cm以下).多発性で基部が狭く.先端が尖っている場合は.毎年.半年に1回程度超音波で経過観察し.状況に変化があれば治療すれば.比較的「悪くなる」可能性は低いと考えられます。  胆嚢ポリープの外科治療には2つの考慮点があり.一方では癌や癌の流出を防ぐため.他方では症状に対して.薬で不快な症状が緩和されない場合.慢性胆嚢炎と合わせて通常の仕事や生活に影響を与える場合は.胆嚢摘出を検討することができる。  真の胆嚢ポリープには薬は効きません。多発性コレステロールポリープに対しては.いくつかの抗生物質が慢性胆嚢炎を併発した症状を多少緩和し.5mm以下のコレステロール結晶の一部や新たな発生を予防する効果が期待できるかもしれない。  要約すると.短期間で急速に成長するもの.1cm以上のもの.孤立性のもの.広範なもの.胆嚢ポリープ.局所または全体の胆嚢壁の肥厚を伴うもの.胆嚢結石を伴う慢性胆嚢炎.超音波.CT.MRIでがんの可能性を排除できない.通常手術が勧められます。  胆嚢摘出による健康への影響 現在の医学水準では.胆嚢を摘出しても身体に大きな影響を与えるとは考えられていません:胆嚢は胆汁を貯蔵する臓器であり.胆汁を生成する臓器ではありません。術後短期間.軽い下痢や膨満感を感じる人もいるが.これは脂っこい高脂肪食を大量に食べた後に起こりがちである。この現象は.肝分泌と総胆管の拡張により.失われた胆嚢機能を徐々に補うことができ.ほとんどの下痢や膨満感は術後数ヶ月で減少または消失することができます。胆嚢摘出が体内の他の病気を引き起こすという明確なエビデンスは.エビデンスに基づいた医学からは得られていません。胆嚢を摘出すべき人は.体にどれだけの影響を与えるか心配する必要はありませんが.もし一部のポリープが摘出されずに残って胃に発生したら大変ですから.病気との関連で合理的に分析する必要があります。