月経が20日ほど遅れ、おりものがコーヒー色の場合は、月経開始、子宮外妊娠、早産などと考えられます。月経開始であれば、月経の量や期間が正常であるかどうかを観察するために、通常、月経をたまに遅らせればよく、子宮外妊娠であれば、状況に応じて薬物療法や手術療法を行い、早産であれば、妊孕性温存治療を行います。
1.月経開始：月経が20日ほど遅れている場合、月経不順の可能性があります。 コーヒー色のおりものがある場合、月経開始の可能性があります。月経開始当初は少量の出血のため、コーヒー色のおりものとして現れますが、ほとんど正常であり、特別な治療を必要としませんので、安心してください。
2.子宮外妊娠：精子と卵子が結合して受精卵を形成した後、卵子が子宮腔以外の場所に着床することを子宮外妊娠といい、主な症状は更年期障害、腹痛、膣からの出血で、薬の適応に合っていればメトトレキサートが使えますが、薬の適応に合っていなければ手術による治療が必要です。
3.子癇前症：20日月経遅延も妊娠している可能性があり、妊娠が胎生因子によるものである場合、子癇前症などの母体因子も月経遅延出血症状があり、妊娠の計画がある場合は、積極的に妊娠の治療を保存する必要があり、妊娠の保存の失敗が子宮手術をクリアするために実施する必要がある場合。
20日ほど月経が遅れ、コーヒー色のおりものが出る場合は、他の原因が考えられますので、早めに医師に相談し、原因をはっきりさせ、標準的な治療を行うことをお勧めします。